相信不少人也有飲酒的習(xí)慣，閑時與友把酒言歡，的確是人生樂事。自從香港取消了進(jìn)口紅酒的關(guān)稅，飲酒的朋友比例愈來愈多。病人也經(jīng)常問起這個問題：飲酒對心臟有什么影響。讓我根據(jù)一些大型的流行病學(xué)研究來解答這些問題。

早于2000至2004年期間，數(shù)個大型的流行病學(xué)研究也顯示有中度飲酒習(xí)慣的人士患上心血管毛病、中風(fēng)甚至死亡的機(jī)會比起不飲酒或過量飲酒的人低。你可能會問如何界定「少量」、「適度」或「過量」飲酒呢？身邊一些醫(yī)生朋友，他們覺得每天半瓶至一瓶紅酒是適量的，也有朋友認(rèn)為每天一杯也是過量。大部分流行病學(xué)也用由上而下的方法計(jì)算何謂「適度」或「過量」飲酒。大家都知道酒精的主要成分是乙醇，簡單來說，360毫升的啤酒大概等于13.2克的酒精，而120毫升的紅白餐酒大概等于10.8克的酒精，45毫升的烈酒如近期十分流行的威士忌，大概等于15.1克的酒精。一般來說，參加這些流行病學(xué)研究的人士根據(jù)每天喝酒的份量分為5類：每天平均飲用超過30克酒精的為稿量、15至30克的為中稿量、5至15克的為中量、0.1至5克的為中低量及不飲酒的人。以上所提及的數(shù)個大型的流行病學(xué)研究同樣地顯示有中度飲用酒習(xí)慣的人，出現(xiàn)心腦血管毛病的機(jī)會比起其他的人低，這就是所謂U形顯示。

大家也可能會問女性和男性的飲酒習(xí)慣有點(diǎn)不同，以上的研究是否也是適用于女性呢？在2009年的循環(huán)醫(yī)學(xué)期刊發(fā)表了一項(xiàng)大型的女性飲酒習(xí)慣跟心血管毛病的研究，超過28000名女性進(jìn)行了超過12年的跟進(jìn)，發(fā)現(xiàn)飲酒量每天5至15克的女性出現(xiàn)心血管疾病的機(jī)會是ABC的。但從心血管毛病引致死亡的角度來看，飲酒量為中度的病人比起從不飲酒的女性低了大概35%。這些數(shù)據(jù)已因應(yīng)病人的血壓、年齡等風(fēng)險(xiǎn)作統(tǒng)計(jì)學(xué)上的調(diào)節(jié)。換句話說，飲用適量的酒似乎對心血管健康有一定的幫助。

那么酒精有何幫助呢？根據(jù)一些比較小型的研究，酒精有助改善細(xì)胞對胰島素的反應(yīng)，增加「好」膽固醇的比例及減低那些可能引起血管栓塞的發(fā)炎因子等等。但是，有一點(diǎn)必須強(qiáng)調(diào)的是這些好處并不等于應(yīng)該飲大量的酒。過量的酒精非但不能減輕心血管疾病發(fā)生的機(jī)會，更可引致心律不正、肝硬化及精神問題。套用中國人傳統(tǒng)的智慧，只要採取中庸之道，就能體現(xiàn)酒精對心臟的幫助。

文：馮永康醫(yī)生

作者為心臟磚科醫(yī)生

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