隨著LED光源近年的日趨普及，有關(guān)LED對眼睛健康的影響話題也漸受關(guān)注，有磚家提出LED釋放的藍(lán)光，長時間接觸有可能傷害視網(wǎng)膜，令人擔(dān)心會對眼睛造成影響。究竟使用LED會否影響眼睛健康，造成損傷的原理又是什麼？今期我們就來深入談?wù)凩ED與眼睛健康這一熱議話題。
人眼主要通過視網(wǎng)膜神經(jīng)細(xì)胞進(jìn)行感光，負(fù)責(zé)感光的視網(wǎng)膜細(xì)胞主要分兩種：桿細(xì)胞（Rod）和錐細(xì)胞（Cone），其中桿細(xì)胞負(fù)責(zé)暗視力，而錐細(xì)胞則負(fù)責(zé)明視力。光線是一組人眼可以感知到的電磁波，而人眼可以感知的電磁波（即可見光）波長一般在400（紫色）到700納米（紅色）之間，有少數(shù)人能夠感知到波長大約在380到780納米之間的光線。
在各種不同波長的光線中，有些光線可以對眼睛造成損傷，而眼睛本身有一些天然的屏障，例如角膜和晶體，來對此進(jìn)行防御。
但仍有些光線可以突破眼睛的防御，對人眼造成負(fù)面影響，這些光線主要有藍(lán)光和紫外線。藍(lán)光屬于是可見光譜中波長較短但能量ABC的部分，平均波長約為440納米。藍(lán)光可以穿透眼睛的晶體到達(dá)視網(wǎng)膜，有機(jī)會對視網(wǎng)膜造成光化學(xué)損害，可能直接或間接導(dǎo)致感光細(xì)胞的損害。
有研究表明，眼睛處于無保護(hù)狀態(tài)長時間暴露在藍(lán)光下有機(jī)會造成視網(wǎng)膜的退行性改變，如年齡相關(guān)性黃斑變性（AMD）等（圖1）。紫外線則屬于不可見光，波長10至400納米，一般來說，人體不會感覺到紫外線的存在。過量紫外線照射引起的眼睛損傷包括角膜損傷、翼狀胬肉和白內(nèi)障等。
有關(guān)LED疑慮
LED的發(fā)光原理是將電能轉(zhuǎn)換為光，也就是對半導(dǎo)體施加電流，部分能量會以光的形式釋出，達(dá)到發(fā)光的效果，而通過添加不同種類的金屬材料或調(diào)節(jié)其成份的比例，可以使得光源的顏色不同。
市面上使用的LED光源主要有三種合成方法：1.結(jié)合電子二極管和螢光粉，2.使用釋放紫外線的電子二極管結(jié)合螢光粉，3.用至少三種釋放不同波長光線的電子二極管混合。無論是使用上述何種方法，LED釋放的藍(lán)光或紫外光均相對較多，理論上若過量使用有可能對眼睛產(chǎn)生損傷（圖2）。
現(xiàn)時LED光源的應(yīng)用領(lǐng)域不斷擴(kuò)大，LED除用于照明外，還被廣泛應(yīng)用于電腦、電視、手機(jī)等眾多電子產(chǎn)品的屏幕?；贚ED光源工作的原理，理論上在使用時光源時應(yīng)該會產(chǎn)生較多藍(lán)光或紫外光，若長期及過量使用可能引起眼睛損傷，有見及此，LED光源所產(chǎn)生的有害光線是否對于眼健康影響目前正備受關(guān)注。
有研究顯示指出，被在不同種類的LED光源（藍(lán)、綠、紅、白）照射的視網(wǎng)膜色素細(xì)胞當(dāng)中，受藍(lán)色LED光源照射的細(xì)胞損傷ABC為明顯，由此引發(fā)一輪有關(guān)LED傷眼的爭議。值得注意的是，這一實(shí)驗(yàn)研究屬于體外實(shí)驗(yàn)，即在實(shí)驗(yàn)室中通過用視網(wǎng)膜色素細(xì)胞測試來作研究，與實(shí)際環(huán)境及人體環(huán)境未必能相提并論。
有關(guān)LED光源傷眼的爭議，到底孰是孰非？目前仍難以做出定論，但應(yīng)該引起關(guān)注，同時應(yīng)作出密切的監(jiān)測，雖然不需過分擔(dān)心，亦不應(yīng)對此輕視，目前大量更深入的研究正在進(jìn)行中，以獲取更新的進(jìn)一步臨床或?qū)嶒?yàn)數(shù)據(jù)來對此進(jìn)行論證。
通常情況下，夏日中午艷陽稿照時，光照強(qiáng)度為10萬lux（勒克司，反映光照強(qiáng)度的guoji單位），如果陰天時則為1.5萬lux，而根據(jù)英國特許屋宇設(shè)備工程師學(xué)會（CIBSE）指引，一般家居環(huán)境適合照明度適宜在200至300 lux之間；文書、書寫用途的地方，照明度約300至500 lux之間；廚房要切東西、烹煮食物，需要充足光線，照明度約500 lux。
即使是身處烈日照射之下，藍(lán)光或紫外線的眼睛損傷也并不會因光照數(shù)小時而出現(xiàn)，而是通常經(jīng)年累月的積累之后才會發(fā)生。與太陽光照的強(qiáng)度相比，現(xiàn)時用于照明的LED光源，理論上其產(chǎn)生藍(lán)光或紫外線的份量應(yīng)該還不足以對人眼產(chǎn)生傷害。
而近年流行的LED顯示屏，據(jù)生產(chǎn)商標(biāo)示，亦只會發(fā)出微量的藍(lán)光，故安全上亦理應(yīng)不會出現(xiàn)大問題。另外，藍(lán)光其實(shí)亦應(yīng)用于醫(yī)學(xué)上，以改善初生嬰兒黃疸問題，但在照藍(lán)光燈時，一般會遮蔽嬰兒雙眼，免其吸收過量藍(lán)光。
適當(dāng)使用積極護(hù)眼
即便目前的LED光源理論上還不足以對眼睛造成傷害，但不當(dāng)?shù)氖褂萌钥赡芙o眼睛仍帶來負(fù)擔(dān)，引起眼乾、疲勞等不適癥狀。使用電子產(chǎn)品時，尤其青少年兒童，要注意閱讀距離不要過近、時間不能過長或使用方式不當(dāng)，都會令眼睛容易疲勞，甚至可能產(chǎn)生近視或者令度數(shù)加深迅速。
以使用電腦為例，首先與屏幕保持適當(dāng)距離（ABC少80cm，而當(dāng)使用手機(jī)或閱讀書籍時距離應(yīng)ABC少保持40cm），避免使用時間過長，還應(yīng)避免室內(nèi)其他光源反射到屏幕上而造成眩光，導(dǎo)致對比敏感度降低，增加眼睛負(fù)荷。同時，使用電腦時過分磚注，則易令眨眼次數(shù)減少，增加眼乾等不適癥狀。
此外，亦應(yīng)養(yǎng)成每隔三十分鐘，即遠(yuǎn)眺窗外遠(yuǎn)處景物三十秒的良好習(xí)慣，使得眼睛肌肉放鬆，讓眼睛可定時休息。
結(jié)語
LED光源以其gaoxiao、節(jié)能、環(huán)保等特性逐漸成為照明應(yīng)用的新寵，但因其發(fā)光時產(chǎn)生較多的有害光線而可能傷眼而備受關(guān)注。目前對LED光源是否傷眼這一爭議暫時未能得出定論，我們對此雖然不用過分擔(dān)心，亦不應(yīng)輕視，現(xiàn)時仍需提稿警覺，注意適當(dāng)使用LED設(shè)備，還要做好護(hù)眼措施。
(文︰林順潮醫(yī)生、李佑榮醫(yī)生、劉大立醫(yī)生、范愷醫(yī)生)
