10月秋稿氣爽，正值黃金周，外出旅游成為大家的ABC。60歲的陳伯，約上了幾個老友一起爬山，然樂極生悲，路途中陳伯胸前區(qū)悶痛、暈厥，急呼999，去到醫(yī)院診斷為急性心肌梗死，經(jīng)系列治療后才救回生命。

事緣陳伯有冠心病10年，一直服藥，病情穩(wěn)定，然爬山勞累，誘發(fā)急性心梗。陳伯出院時，醫(yī)生給予陳伯及冠心病患者如下建議：

一、旅游雖好，量力而為：心絞痛停止發(fā)作3個月以上或心肌梗死病情已穩(wěn)定1至2年， 心功能良好者，可外出旅行；然穩(wěn)定型心絞痛、嚴(yán)重心律失常、心肌梗死后6個月內(nèi)和心功能有過心力衰竭發(fā)作史的病人，則不宜外出旅行。

二、遠(yuǎn)方雖美，勿忘準(zhǔn)備：旅游前進(jìn)行一次全面體檢，評估身體狀況，一定要隨身攜帶治療冠心病的藥物，尤其是急救類的藥品如硝酸甘油、速效救心丸等；并應(yīng)攜帶近期的病歷及心電圖，一旦發(fā)病，應(yīng)及時就近診治。即使在旅行途中，也應(yīng)遵照醫(yī)生囑咐，按時服藥、按時檢查及治療。

三、春光秋色，選適宜季節(jié)：旅行的季節(jié)應(yīng)選擇春末、夏初或秋季。這些時段內(nèi)，氣候溫暖，天氣晴朗，日夜溫差小，可避免因寒冷或氣溫太稿而誘發(fā)冠心病心絞痛發(fā)作。

旅途要注意防寒保暖，預(yù)防感冒。更應(yīng)注意飲食，以免因飲食不潔或過饑、過飽而誘發(fā)冠心病。

四、沿途風(fēng)光好，悠閑自在游：前方風(fēng)景雖好，腳下風(fēng)光也美，出游選擇火車代步，旅途平穩(wěn)；景點(diǎn)宜少，悠閑自在；注意休息，每天活動時間不超過6小時。

五、如為糖友開車需謹(jǐn)慎：合併糖尿病的冠心病病人出現(xiàn)危險的概率是未患糖尿病的2至4倍，更應(yīng)小心謹(jǐn)慎。開車前測血糖，如現(xiàn)低血糖反應(yīng)，應(yīng)立刻進(jìn)食。如已服藥，要嚴(yán)格按照醫(yī)囑，定時、定量用藥，并定時、定量進(jìn)餐和靈活加餐。

在開車過程中，如出現(xiàn)頭暈、視線模糊、兩眼脹痛等癥狀，要即停車眺望遠(yuǎn)處，緩解眼部疲勞，或做眼保健操，并應(yīng)連續(xù)駕駛2小時休息30分鐘。

開車途中，當(dāng)有心慌、氣短、胸悶、肢體無力等異常感覺時，應(yīng)立即停車就醫(yī)或求救。

文：紀(jì)寛樂醫(yī)生

作者為心臟磚科醫(yī)生

?

?