秋天的空氣乾燥，誘發(fā)咳嗽的病人明顯比夏天多，有些新癥咳了ABC少兩至三星期，也是先有喉痛、鼻癢、周身痠痛的感冒癥狀，服一個(gè)療程的抗生素后咽痛減輕，但開(kāi)始咳嗽、痰稠、色黃、難咯、咽癢即咳，晚上臥下時(shí)更甚，影響睡眠。

中醫(yī)治療咳嗽，首先要了解患者的體質(zhì)，誘發(fā)咳嗽的病因，再?gòu)目人缘穆曇?，痰涎的多少，性質(zhì)，顏色去辨癥施治。

虛者遇上外感

咳嗽可以是外感，即外來(lái)的因素引起，如季節(jié)性天氣的變化，飲食不節(jié)制，過(guò)量食煎炸肥膩，煙酒過(guò)多所致；也可以是本身的體質(zhì)虛弱引起，或虛者遇上外感而成。

四季的寒熱，潮濕度不同， 出現(xiàn)的咳嗽癥狀也不同。春秋氣候交接，早晚溫差大易著涼；春天潮濕，主風(fēng)的季節(jié)；秋天乾燥，空氣的塵埃較多，兩個(gè)季節(jié)也易引起過(guò)敏性咳嗽；春天多為風(fēng)咳，秋天多為燥咳，兩者皆伴喉癢、痰不多，易打噴嚏，流眼淚，皮膚敏感等。

夏天天氣炎熱潮濕，咳嗽多因暑熱引起，表現(xiàn)為熱咳、痰黃或白、痰量多、舌苔黃膩、頭重身倦、四肢無(wú)力、大便或溏爛或秘結(jié)。

冬天寒冷，易受寒，引起寒咳， 出現(xiàn)痰多，色稀白，呈泡沫狀，喉間有痰聲，易咳出，且頭痛，鼻塞，流清涕，或伴有畏寒，無(wú)汗等。

「五臟皆令人咳， 非獨(dú)肺也。」是中醫(yī)經(jīng)典《內(nèi)經(jīng)》中的一句說(shuō)話。有些患者，平?？诳嘌是?a href='http://zjstack.com/neixun/zysuyang/qingxuxinli/' target='_blank'>情緒波動(dòng)時(shí)就會(huì)咳，咳時(shí)會(huì)面紅目赤，兩脅脹痛，這就是肝火引起的咳嗽，治療時(shí)要配合清肝火的藥物。

有些患者則因?yàn)槌缘锰嘤湍伝蛱鹞妒澄锒人?，痰量多，就是脾虛濕重誘發(fā)的。

常見(jiàn)敏感性咳

有些長(zhǎng)期病患者咳嗽時(shí)伴喘氣及呼吸困難，晚上只可以半躺臥睡，平躺時(shí)咳甚，伴有心悸及四肢末梢水腫癥狀，就是因?yàn)樾呐K衰竭而起的咳嗽。

在香港，「喉源性咳嗽」也稱為「喉咳」，是常見(jiàn)的一種敏感性咳嗽，檢查咽喉時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)局部微紅腫脹；說(shuō)話多、受風(fēng)寒、灰塵、異味等也可引發(fā)咽喉部極癢，繼則咳嗽，嚴(yán)重者會(huì)持續(xù)性咳嗽，晚上或清晨咳甚，咳出極少黏痰后方能停止；長(zhǎng)期的咳嗽會(huì)引致上腹部疼痛，女性或出現(xiàn)小便失禁等，可伴有不同程度的咽喉乾燥、異物感，初期或有聲音沙啞等。

久咳不止，治療不愈，是因?yàn)闆](méi)有找出真正致咳的原因；咳嗽不一定是呼吸道有炎癥，可以因?yàn)橹旅粼穑部梢砸驗(yàn)槠渌∽円l(fā)，所以不可以隨便使用抗生素或抗過(guò)敏藥；鎮(zhèn)咳藥可能有止咳功效，有痰者一定要先將痰涎清除，否則只會(huì)將之積聚，一旦藥效消除，積痰會(huì)令咳嗽惡化；喉癢咳嗽者，要注意咽喉的問(wèn)題，才可以把咳嗽治好。

作者為注冊(cè)中醫(yī)Tcmholistic.af