每年夏天,便多了病人受到香港腳(Athletes foot)困擾,這病名只是一個(gè)俗稱,其含義只是說明香港這潮濕悶熱天氣,以及人煙稠密才令這病在本土流行。
香港腳只是俗稱,正確學(xué)名為腳癬(Dermahytosis),原因是足部接觸到真菌,令其在多汗?jié)駶櫟牡胤阶躺斐善つw感染。常見的地方包括在第三至第五只腳趾的罅隙開始,令到皮膚出現(xiàn)痕癢、脫皮、龜裂或生水泡的情形。有些時(shí)候當(dāng)皮膚因腳癬破損而令到細(xì)菌入侵,可引致嚴(yán)重的皮膚炎。這時(shí)皮膚便可以出現(xiàn)紅、腫、異常疼痛、滲液甚至化膿的情況。在骨科中,換人工關(guān)節(jié)前便一定要看清楚病人有沒有患上腳癬甚至皮膚炎。如果不幸手術(shù)后足部發(fā)生真菌感染,便有可能上傳到新的人工關(guān)節(jié),造成ABC損害甚至危及生命。
腳癬是一種能夠交叉感染的傳染病,ABC為常見的傳染途徑為赤腳在泳池或更衣室等濕地上行走。而洗澡后亦沒有清潔乾爽腳趾罅隙就穿上密封的鞋履,孕育陰暗潮濕的環(huán)境給真菌滋生蔓延。
此外在足浴店穿上其他患者用過但又未被消毒的拖鞋,又或到修甲店用上被感染的工具,也可以感染到腳癬。我有病人曾經(jīng)試過因?yàn)樾藜走€感染到乙型肝炎。所以我建議應(yīng)自備一套修甲工具,不要和其他人共用。
初期不太嚴(yán)重的腳癬可以用外涂抗菌藥膏,不過使用時(shí)要有恆心,可能要用上四星期才能夠根治。以往有很多病人只是感覺痕癢才涂抗菌藥,這只可以控制病情,及后有機(jī)會(huì)又再翻發(fā)。此外很多病人會(huì)同時(shí)染上灰甲(其實(shí)也同樣是真菌感染),病人便應(yīng)兩個(gè)病癥同時(shí)處理。若果抗菌藥膏效用不彰,便可能要用口服抗菌藥,需時(shí)要四至六個(gè)月。
作者為骨科磚科醫(yī)生