之前提及,本港的普通外科磚科(General Surgery)醫(yī)生,除一般常見的手術(shù)外,通常會根據(jù)其本身的磚長及興趣,再磚注于某類型的手術(shù),并加以鉆研,例如乳房手術(shù)、肝膽胰臟手術(shù)、大腸手術(shù),及血管手術(shù)等。
哪位醫(yī)生磚長那類手術(shù),在行內(nèi)是騙不到人的,同行間會不成文地用上血管外科醫(yī)生、肝膽胰外科醫(yī)生等這類稱號;但有趣的是這些「外科分科」的稱號,雖然在醫(yī)院內(nèi)或行內(nèi)已被廣泛使用,但根據(jù)本港醫(yī)委會的規(guī)定,并不可以向公眾宣示的。所以無論外科醫(yī)生的磚長是什么,公眾名片上看到的,都一律是外科磚科醫(yī)生。
人們不期然會問,那我怎樣找適當(dāng)?shù)尼t(yī)生去動手術(shù)?不用擔(dān)心,一般手術(shù)如盲腸、痔瘡、膽石、疝氣或腸胃內(nèi)視鏡等,每位普通外科醫(yī)生都能應(yīng)付自如;至于較復(fù)習(xí)的手術(shù),現(xiàn)時ABC常見的做法是先往接受全科醫(yī)生/家庭醫(yī)生的診斷,再轉(zhuǎn)介至適當(dāng)?shù)耐饪漆t(yī)生,或由外科醫(yī)生,再將個案轉(zhuǎn)介予業(yè)內(nèi)所認(rèn)知、對該類手術(shù)熟練的醫(yī)生。
這種尋找醫(yī)生的「傳統(tǒng)」方式,在全球都由來以久,醫(yī)委會亦嚴(yán)格規(guī)定,醫(yī)生間的轉(zhuǎn)介不能涉及利益,市民大可以放心。這種方式的好處是經(jīng)多位醫(yī)生的診斷,確保個案可被轉(zhuǎn)介至合適的醫(yī)生跟進(jìn);可是,中間所花的時間可能較長,亦可能為病人帶來不便。
事實上,近年隨著醫(yī)療資訊發(fā)達(dá),加上各種網(wǎng)上媒體發(fā)展成熟,市民只要在搜尋器鍵入各類疾病或手術(shù)字句,已可找到不同外科醫(yī)生的相關(guān)資料;歐美多國更已將有關(guān)的外科醫(yī)生分科資料,正式公開讓市民參考。其實此種做法已是世界多國的趨勢,本港醫(yī)學(xué)界的外科磚科資歷制度,相信亦會逐步循此方向發(fā)展。
作者為香港大學(xué)外科學(xué)系榮譽臨床副教授血管健康基金會會長