春季容易患風濕病的兒童:
〈1〉5—15歲學齡兒童,而15歲之后或4歲之前初次發(fā)病者:甚為少見;
〈2〉居住在擁擠、潮濕的環(huán)境中,又不常開門窗的;
〈3〉挑食、偏食而導致營養(yǎng)不良者;
〈4〉學習負擔過重而缺乏體育鍛煉的兒童;
〈5〉身體素質(zhì)較差,抗病能力弱,經(jīng)常感冒并患有慢性扁桃體炎的患者。
風濕熱是由溶血性鏈球菌在咽部感染后引起的變態(tài)反應性疾病。身體其他部位的感染不容易引起,而且其發(fā)病期不是發(fā)生于鏈球菌感染當時或剛剛病愈之后,而是發(fā)生于鏈球菌感染后2—3周。兒童風濕熱輕者出現(xiàn)關(guān)節(jié)酸痛、無力,重者多個關(guān)節(jié)紅腫、灼熱,甚至發(fā)生活動障礙。風濕熱主要累及關(guān)節(jié)和心臟,導致心肌炎、心瓣膜炎或心包炎。風濕如反復發(fā)作,可形成慢性風濕性心瓣膜病,如二尖瓣狹窄等,造成不可恢復的ABC性損害。
風濕性關(guān)節(jié)炎的特點以多發(fā)性、游走性、大關(guān)節(jié)受累為主,患者對天氣變化很敏感,一般服藥后20—48小時癥狀基本控制。類風濕關(guān)節(jié)炎的特點是有較頑固的對稱性關(guān)節(jié)炎,侵犯指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)及腕關(guān)節(jié)較常見,關(guān)節(jié)腫痛持續(xù)時間較長,常在6周以上,清早起床有關(guān)節(jié)僵硬感,此外,有時還會有類風濕結(jié)節(jié)出現(xiàn)。兒童的風濕性關(guān)節(jié)炎和類風濕關(guān)節(jié)炎也往往在春季發(fā)生,這應引起我們的稿度重視。
預防兒童風濕病的關(guān)鍵在于積極預防和控制上呼吸道鏈球菌感染。因此,要搞好環(huán)境衛(wèi)生,使居室空氣清新流暢,防止細菌生長;要加強體質(zhì)鍛煉,提稿抗病能力;注意防寒防濕,避免著涼;發(fā)生咽喉炎或扁桃體炎時,應立即治療,如能在24小時內(nèi)開始治療,則可避免風濕熱發(fā)作?;歼^風濕熱或濕性心臟病的兒童,應在醫(yī)生指導下堅持長時間的藥物治療。@
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