這種發(fā)生在嬰兒身上的自發(fā)性腦出血，其實，是晚期維生素K缺乏癥的一個表現。那么，嬰兒為什么會患晚期維生素K缺乏癥?后者又是如何導致腦出血的呢?

　　在胎兒期，孕婦體內的維生素K不容易輸送給胎兒，故新生兒出生時維生素K貯存量只有成人的25％-7爐／o。，加之其肝、臟功能發(fā)育不完善，進食量少，腸道菌群少，在未及時補充維生素K的情況下，生后3—5天即可出現維生素K缺乏的傾向。到了嬰兒期，其體內維生素K主要從乳類攝入，但它在母乳中含量僅為15mg/L，為牛乳的1／4，所以純母乳喂養(yǎng)兒更易發(fā)生維生索K缺乏癥。此外，在腹瀉、應用抗生素；肝膽疾病等情況下，因消化功能紊亂，腸道正常菌群受抑；肝膽功能異常均影響維生素K的攝入、吸收與合成，進而加劇體內維生素K的缺乏。

　　維生素K是參與血液凝固的重要物質，凝血因數Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ、X的凝血活性直接依賴：于維生素K的存在，一旦缺乏它就可以引起消化道出血、腦內出血等危險。晚發(fā)性維生素K缺乏所引起的腦出血，多發(fā)生于出生后一兩個月的嬰兒?；純和蝗话l(fā)病，主要表現為煩躁不安，會發(fā)出一種特殊的尖叫，或者嗜睡、昏迷，還可有噴射狀嘔吐、全身抽風等癥狀，兩側瞳孔也大小不一。嚴重時患兒很快出現腦疝而死亡。即使給予積極的治療，也可能留下一些后遺癥，如癲癇、智慧障礙、肢體殘疾等。

　　預防本癥的發(fā)生關鍵是提稿對它的認識，建立預防用藥制度：
(1)正常足月新生兒生后常規(guī)肌注維生素K，1mg，早產兒每天0．5—1mg，連續(xù)肌注3天；
(2)生后1—2周及滿月時重復注射維生素K，1次，可有效地預防晚發(fā)性維生素K缺乏所致腦出血；
(3)孕婦產前兩周常規(guī)口服維生素K，在新生兒后期適量進食綠葉蔬菜、水果，可有效提稿母乳中維生素K的含量；
(4)有肝膽疾病、長期腹瀉、吸收不良綜合征或長期應用抗生素者，每月肌注維生素K，lmeo 。@
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