前陣子有位中年的劉先生到來做牙齒檢查，初步發(fā)現(xiàn)他血壓稿，身體過重，面容也顯得非常疲倦，經(jīng)查證后，他表示他有鼻鼾，于是轉(zhuǎn)介劉先生做睡眠測試，證實他患有輕微的阻塞性睡眠窒息癥。

睡眠窒息癥分為三類，分別是阻塞性、中樞性及混合性，而阻塞性睡眠窒息癥便是較多患者的一種?；颊叨酁榉逝值闹心昴惺?，因脂肪積聚于呼吸道，容易造成阻塞，阻礙呼吸。美國史丹福大學的研究指出，成人到三十歲后，氣道多會因脂肪積聚而收窄。由于當患者熟睡時，口腔的肌肉會鬆弛而塌陷，便進一步收窄了呼吸道的空間，引致窒息。如果睡眠窒息癥沒有及時治療，可能導致心肺功能受損，增加患稿血壓、中風、心臟病的危機。

阻塞性睡眠窒息癥的病徵較普遍，患者晚間會打鼻鼾或因窒息而驚醒，睡眠質(zhì)素下降，導致日間會感到頭痛、疲倦、嗜睡。不少都市人也誤以為長期打鼻鼾是正常，以致延誤診斷。如果懷疑自己患了睡眠窒息癥，可以找呼吸系統(tǒng)科醫(yī)生安排睡眠測試。

一般治療阻塞性睡眠窒息癥的方法有幾種，首先，患者可以自行改善生活習慣，例如減肥也可有效減輕窒息的情況。其次，較常用的是連續(xù)正氣壓睡眠呼吸機（Continuous Positive Airway Pressure，簡稱CPAP），必須經(jīng)由醫(yī)生處方，患者在睡覺時佩戴CPAP鼻罩，CPAP會輸出醫(yī)生預設的壓力到患者的呼吸道，吹開阻塞呼吸道的軟組織，紓緩患者的窒息情況。然而，CPAP未能根治窒息癥，而且有其副作用，例如喉嚨乾涸、腹脹、放屁較多等。部分患者未能長期接受CPAP的副作用，醫(yī)生會替其轉(zhuǎn)介到牙科，嘗試以牙膠取代CPAP。

患者在睡覺時把訂造的牙膠套在牙齒，拉前顎骨，擴闊呼吸管道，讓患者較易呼吸。醫(yī)生會視乎患者的牙齒及顎骨是否適合這治療，以免牙膠對牙齒及顎骨關(guān)節(jié)造成損傷。

文：羅若望醫(yī)生

作者為口腔頜面外科磚科醫(yī)生