近日有位長(zhǎng)者帶了她兒子前來(lái)檢查牙齒，她早前曾告訴我，其兒子的口氣問題存在已久，但可能他已習(xí)慣與口氣共存，所以未有察覺不妥，所以這位母親惟有帶他過來(lái)，希望由我來(lái)治理他的毛病。

口氣的成因不少，大部分的口氣個(gè)案也與口腔的衞生情況有關(guān)，患者清潔得不夠所致。而刺激性食物或煙酒雖然會(huì)引起口氣，但只屬暫時(shí)性質(zhì)。這些個(gè)案都較易改善口氣問題，患者只要認(rèn)真清潔口腔，早晚刷牙不少于兩分鐘，而且使用牙線清理牙縫的渣滓，口氣便能大大改善。

此外，口乾也是主因之一。口乾也有不同原因，都市人生活繁忙，有時(shí)未必能及時(shí)補(bǔ)充水分，尤其入睡后唾液分泌減少，口腔內(nèi)的細(xì)菌會(huì)分解食物渣滓，產(chǎn)生異味，如果患者開口呼吸，口腔更為乾涸，口氣問題更為嚴(yán)重。而某些藥物的副作用，也令患者減少唾液分泌，

其次，牙患也是導(dǎo)致口氣的主因。由于口腔潰瘍、牙齦炎或牙周病會(huì)導(dǎo)致口腔部分細(xì)胞壞死，令細(xì)菌大量滋生產(chǎn)生異味。一些未痊癒的脫牙傷口或較疏落的牙齒，因較易藏有食物渣滓，讓腐壞細(xì)菌產(chǎn)生毒素造成口氣，即使使用漱口水或咀嚼無(wú)糖香口膠，也只是治標(biāo)不治本，需要治理根本的牙患，口氣才得以改善。

除了牙患，也有一些疾病會(huì)引起口氣，例如有腫瘤感染或腫瘤病變，身體部分組織腐壞，受到細(xì)菌感染而發(fā)出臭味。曾經(jīng)有位病人的口腔有炎性囊腫，刮除后再覆診，病人表示手術(shù)后口氣消失了，算是個(gè)意外收穫。又例如嚴(yán)重糖尿病患者會(huì)口乾及較易有口氣。而他們的口氣會(huì)有一種特別的酮?dú)馕丁ｍ槑б惶?，如糖尿病患者在求診時(shí)，請(qǐng)告知牙醫(yī)是否患有糖尿病，因部分手術(shù)治療，有待糖尿病受控后才能進(jìn)行，以免手術(shù)治療后，身體受細(xì)菌感染。一些系統(tǒng)性疾病如胃腸道、腎臟疾病或消化不良，也會(huì)改變口氣。而肝臟的分泌，如消化酵素，也有削弱分泌系統(tǒng)，自然容易產(chǎn)生口氣。

為長(zhǎng)者的兒子檢查后，發(fā)現(xiàn)他患了牙周病，牙周病好發(fā)于中年，由于情況未至于太壞， 經(jīng)過治療后，口氣稍有改善。由此可見，口氣可能是某些疾病的警號(hào)，各位除了保持口腔清潔，也請(qǐng)定期到診所進(jìn)行全面檢查牙齒，及早發(fā)現(xiàn)疾病才能及時(shí)醫(yī)治。

文：羅若望醫(yī)生?

作者為口腔頜面外科磚科醫(yī)生