上星期見到有一篇報道講及一個剛出世的嬰兒已經(jīng)有兩只門牙,母親因怕被咬傷而不敢餵哺母乳。這類個案的確是較少見的,因為幼兒通常在六個月才會長出ABC顆乳齒。我們在診所較常見的一般都是蛀牙,當(dāng)中牽涉大約三歲的幼童卻是不少。 雖然家長很多時也強(qiáng)調(diào)很少給子女吃糖,但每當(dāng)問及「貴子女是否捧著奶瓶,邊吃奶邊睡覺?」,答案多數(shù)是肯定的,這種牙患叫「奶瓶性蛀牙」(Nursing Bottle Caries)。
患奶瓶性蛀牙的幼兒,門牙會首先被蛀,然后牙菌侵蝕上下排的大牙,只要數(shù)個月,便可造成明顯的破壞,ABC不能夠忽視。家長如果留意到幼兒的門牙有淺黃色或深啡色的小斑點,就應(yīng)該盡快到牙醫(yī)診所求診。
形成奶瓶性蛀牙其實有四大因素:細(xì)菌、可供發(fā)酵之糖份、牙齒及時間。眾所周知,牙齒表面都滿布細(xì)菌,細(xì)菌會分解食物中的糖份產(chǎn)生酸性,繼而侵蝕牙齒表面,導(dǎo)致鈣質(zhì)流失,結(jié)果引致蛀牙。
除了奶類產(chǎn)品,一般容易分解的食物如澱粉質(zhì)和甜食,只要逗留在口腔的時間太長或太頻密的話,都會破壞牙齒。
蛀牙會讓幼兒感到牙痛,直接影響進(jìn)食,減少吸收營養(yǎng),阻礙發(fā)育。牙痛亦會影響睡眠質(zhì)素,使幼兒容易煩躁,削弱他們的抵抗力,令他們?nèi)菀赘腥炯膊?。蛀牙?yán)重者乳齒會提早脫落,恆齒便可能會生歪,而且亦會影響幼兒發(fā)音以至校內(nèi)表現(xiàn),所以家長切勿掉以輕心。
如果是輕微蛀牙的話,只要填補蛀洞,但若是嚴(yán)重的個案,幼兒口腔會發(fā)炎,甚至?xí)骖a腫脹,患者或要接受較複雜的治療。乳齒的問題隨時影響到恆齒的生長,蛀牙對幼兒的影響頗大,因此預(yù)防這一環(huán)是十分重要的。
家長應(yīng)盡量減少食物或飲料留在幼兒口腔內(nèi)的時間及次數(shù),避免幼兒在睡覺前喝水以外的飲料,以及戒掉含著奶樽睡覺的習(xí)慣。餵奶后,家長可以使用紗布清潔幼兒的牙床及舌頭,以免細(xì)菌滋長。孩子長出ABC顆牙齒后,便可使用軟毛牙刷清潔,讓幼兒養(yǎng)成睡前清潔牙齒的習(xí)慣。到幼兒懂得吐水,便可使用兒童牙膏加強(qiáng)清潔了。
作者為注冊牙醫(yī)
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