病人一般ABC擔(dān)心化療的副作用：舊式晚期胃癌的治療混合了多種藥物，毒性較稿，主要會導(dǎo)致嘔吐、脫髮、白血球下降、抵抗力下跌等問題。臨床所見，脫髮對患者情緒的影響尤其大，他們接受治療兩周內(nèi)，大部分頭髮便會脫掉，一個月內(nèi)便幾乎光禿，轉(zhuǎn)變之大，令他們難以接受。

至于后遺癥方面，舊藥有機(jī)會導(dǎo)致患者心衰竭、腎功能下降、手腳神經(jīng)麻痹、聽力變差等問題。由于這些后遺癥可大可小，也會影響患者日后的生活質(zhì)素甚至工作、自理能力，因此醫(yī)生有可能為他們減藥，然而如此一來，便有可能削弱療效，實(shí)在不容易在中間取得平衡。新一代治療通過各化療藥物的靈活運(yùn)用及藥理改良，以上種種問題，已較為少見。

另一個病人非常關(guān)心的問題，便是治療的方便性，我們作為醫(yī)生的，經(jīng)常被問及：「要幾耐返來一次？」「唔打針得唔得？」舊式早期胃癌的輔助治療方案，須配合放射治療及滴注化療，患者幾乎每天都要來回醫(yī)院接受電療和注射，前前后后加起來可能多達(dá)數(shù)十次，對手術(shù)后還未復(fù)元的病人來說，實(shí)在十分吃力。

相比之下，新一代輔助治療可口服或配合滴注化療，除特殊情況外毋須配合放射治療，化療按周期重複而病人可留家中服藥，不必每天往返醫(yī)院。一些較晚期、正接受紓緩治療病人也可配合單一口服化療，因其毒性較低，亦方便親人在家照顧。

總括來說，現(xiàn)時治療癌癥的藥物選擇愈來愈多，除了更為有效也減輕了，即使一、二線藥物不再有效，也可採用三線、四線、甚至五線的藥物，每次治療不再是一個終點(diǎn)站，而是一個旅程中的其中一站。

作者為香港大學(xué)李嘉誠醫(yī)學(xué)院臨床腫瘤學(xué)系臨床助理教授