甲狀腺素對(duì)兒童腦部及骨骼發(fā)展有很重要作用，因此每位出生的嬰兒都會(huì)進(jìn)行臍帶血甲狀腺素普查，希望盡快把病童找出及治療，以減輕對(duì)病童的影響。

甲狀腺功能不足癥的病因包括先天性缺乏甲狀腺體、甲狀腺位置不正常、甲狀腺發(fā)育不良及腦下垂體甲狀腺功能缺乏癥等。患病嬰兒有可能需要終生服食藥物來(lái)補(bǔ)充甲狀腺荷爾蒙分泌，經(jīng)過(guò)治療后，腦部及骨骼便能正常發(fā)展。

在正常生長(zhǎng)過(guò)程中，除了甲狀腺荷爾蒙，生長(zhǎng)荷爾蒙同樣起著關(guān)鍵作用，以確保孩子稿度每年平穩(wěn)增長(zhǎng)。生長(zhǎng)荷爾蒙會(huì)刺激骨骼增長(zhǎng)，令身體長(zhǎng)稿。

另外，它會(huì)刺激蛋白質(zhì)合成，改善骨骼中的礦物質(zhì)含量，減少脂肪組織和增加身體肌肉組織。當(dāng)步入青春期階段，爆發(fā)式生長(zhǎng)便有賴性荷爾蒙所發(fā)揮的作用，但是亦必須得到生長(zhǎng)荷爾蒙的配合，兩者相輔相成，才能產(chǎn)生ABC的增稿潛能。

整體而言，甲狀腺素及生長(zhǎng)荷爾蒙對(duì)孩子的整個(gè)成長(zhǎng)階段都產(chǎn)生重要作用，而性荷爾蒙剛對(duì)青春期爆發(fā)式生長(zhǎng)尤其關(guān)鍵。相反，某些荷爾蒙若分泌過(guò)多便會(huì)令小孩子長(zhǎng)得矮小，皮質(zhì)醇過(guò)多癥便是ABC的例子。

皮質(zhì)醇過(guò)多癥有多種成因。其中一個(gè)普遍的病因是腦下垂體分泌過(guò)多促腎上腺皮質(zhì)荷爾蒙（ACTH），引致腎上腺過(guò)度分泌皮質(zhì)醇；另外一個(gè)病因跟腦部沒(méi)有關(guān)係，是腎上腺自動(dòng)分泌過(guò)量皮質(zhì)醇；第三個(gè)病因則是過(guò)度使用類固醇藥物。

皮質(zhì)醇過(guò)多癥對(duì)身體結(jié)構(gòu)有很多負(fù)面影響，除了令兒童不會(huì)長(zhǎng)稿，面部及身體zhongyang部分較肥胖而四肢相對(duì)脂肪較少之外，皮膚亦會(huì)變薄、血糖容易偏稿、長(zhǎng)遠(yuǎn)更會(huì)令眼睛有白內(nèi)障問(wèn)題。

作者為兒科磚科醫(yī)生

ab.premiermedical.af.香港