「于職場打拚多年,我一直覺得能做上三十五年就相當(dāng)滿足。想不到湊巧地,踏入第三十五年,身體就出現(xiàn)毛病?!笲etty(化名)于2009年年底確診患上肺腺癌。
「我一向甚少生病,飲食健康,我和家人亦不吸煙,從沒想過自己會患上肺癌,所以確診的一刻,感覺毫不真實(shí),我未能即時(shí)消化這個(gè)事實(shí)?!?/p>
肺癌可以分為小細(xì)胞癌及非小細(xì)胞癌,在非小細(xì)胞癌當(dāng)中,主要類型為肺腺癌,另外有少部分屬于大細(xì)胞癌。香港每年有近四千宗肺癌新癥,當(dāng)中一半以上屬于肺腺癌,雖然吸煙與否,都會有機(jī)會患上肺腺癌,但事實(shí)上,九成以上非吸煙的肺癌病人,患的都是肺腺癌。
早期難以察覺
由于肺部面積相當(dāng)大,病人于患病初期較難察覺細(xì)小腫瘤的存在,因此大部分病人待至腫瘤擴(kuò)大,并侵佔(zhàn)附近器官,如肺膜及氣管等,繼而出現(xiàn)病徵,才發(fā)現(xiàn)患上肺癌。
經(jīng)過詳細(xì)的檢查之后,Betty的右上肺證實(shí)長有一個(gè)2.5公分大的腫瘤,幸而肺部未有腫大或出現(xiàn)活躍性淋巴結(jié),即是腫瘤未有擴(kuò)散,醫(yī)生隨即為她安排進(jìn)行腫瘤切除手術(shù)。
與其他肺癌一樣,肺腺癌如屬早期,通常會以外科手術(shù)切除腫瘤,務(wù)求把病癥根治。由于現(xiàn)時(shí)微創(chuàng)手術(shù)已相當(dāng)成熟,只需通過三個(gè)小切口,就足以把腫瘤及肺葉切除,病人復(fù)原時(shí)間既大幅縮短,併發(fā)癥亦相對較少。
Betty透過微創(chuàng)手術(shù),成功切除腫瘤及右下肺葉,可是經(jīng)過檢驗(yàn)后,卻發(fā)現(xiàn)她的腫瘤出現(xiàn)「表皮生長因子受體(EGFR)突變」,這可說是肺腺癌的「驅(qū)動基因」,因?yàn)槟[瘤就是依靠「EGFR突變」產(chǎn)生及生長。
EGFR突變
醫(yī)學(xué)界對其成因至今仍未有定論,只知道非吸煙的肺腺癌患者當(dāng)中,大約一半人出現(xiàn)「EGFR突變」。
「得到這個(gè)病,ABC怕是家人為我擔(dān)心,特別是父母,他們年事已稿,恐怕受不了打擊,所以我決定向雙親隱瞞病情。即使入院期間適逢冬至,我亦只好向醫(yī)院請假外出,裝作若無其事與家人『做冬』,吃過晚飯后再返回醫(yī)院?!?/p>
不幸術(shù)后復(fù)發(fā)
「爸爸于2010年1月離世,我雖然難過但亦感到欣慰,因?yàn)榘职治沩殲槲覔?dān)憂。若當(dāng)時(shí)把病情告訴他,就害他在短短的余生為我掛心了!」
「手術(shù)后,我每三個(gè)月覆診一次,而每次都會忐忑不安。因?yàn)榧词骨谐四[瘤,肺癌仍有機(jī)會復(fù)發(fā),我甚至為此害怕得惡夢連連。不幸地,惡夢于2012年5月成真,我的癌病復(fù)發(fā),并且已經(jīng)擴(kuò)散?!?/p>
「2009年確診患癌的時(shí)候,我并無想過死亡這回事,因?yàn)獒t(yī)生一直給我信心,讓我知道手術(shù)過后便會安然無恙。但到了2012年,當(dāng)癌病復(fù)發(fā),我感覺死亡非常接近。我心裏實(shí)在不甘,從沒做過壞事,怎會落得這個(gè)結(jié)果?」
Betty的主診醫(yī)生、臨床腫瘤科醫(yī)生張文龍指出,Betty的肺腺癌復(fù)發(fā)之后,于骨骼、腹腔淋巴結(jié)等多個(gè)器官,均出了現(xiàn)遠(yuǎn)端擴(kuò)散,因此界定為第四期。由于Betty的腫瘤出現(xiàn)了「EGFR突變」,所以主診醫(yī)生放棄使用化療,為她選擇了針對「EGFR突變」這個(gè)「靶點(diǎn)」的標(biāo)靶治療。
患者帶病生存
雖然標(biāo)靶藥物為Betty帶來不少副作用,例如臉上長瘡、經(jīng)常拉肚等,但服藥兩個(gè)月后,電腦掃描顯示其療效顯著,腫瘤受到抑制,因此Betty繼續(xù)以標(biāo)靶藥物作治療。
中大醫(yī)學(xué)院臨床腫瘤學(xué)系教授莫樹錦指出,肺癌的治療于過去十多年出現(xiàn)了很大突破,這病癥已不再是迅速導(dǎo)致死亡的疾病,現(xiàn)時(shí)只要為病人找出「靶點(diǎn)」,便可利用標(biāo)靶治療作尅制。透過標(biāo)靶治療,肺癌已變成慢性病,即使不能根治,患者仍能帶病生存,更可以正常地生活?!负糜讯紕裎覄e再勞碌,既無經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),應(yīng)好好享受人生。但我仍于2012年7月重新投入工作,因?yàn)楣ぷ鞑粌H讓時(shí)間溜得更快,亦可證明我已經(jīng)『冇事』,不致呆在家中令家人擔(dān)心?!?/p>
開心過每一天
現(xiàn)在的Betty平靜樂觀地過著每一天,而在她的心中,只有一個(gè)小小的心愿:「即使上天真的要帶走我,也沒有什么遺憾。我只希望自己比媽媽活得長久,至少可以親自送她ABC后一程,別讓她聽到我的不幸消息?!?/p>
香港電臺電視部製作癌癥實(shí)錄《癌變解碼》,透過八位抗癌勇士的親身經(jīng)歷,配合深刻細(xì)膩的戲劇片段,讓觀眾對八種病發(fā)率較稿的癌癥有更詳細(xì)認(rèn)識;同時(shí)也帶出癌癥患者心靈上的掙扎及所需要的照顧。節(jié)目更邀請磚科醫(yī)生介紹癌病的初期徵兆及醫(yī)療的趨勢,希望引發(fā)大家關(guān)注健康,著重癌癥的早期偵測,以防患于未然。節(jié)目逢星期三晚上七時(shí),于無綫電視翡翠臺播映;港臺網(wǎng)站tv.rt香港.香港同步直播及提供節(jié)目重溫。
(文︰任嘉怡、圖:香港電臺)