問(wèn)﹕女兒21個(gè)月大,現(xiàn)時(shí)身稿約75cm,她每日約早上8時(shí)起牀,晚上10時(shí)半睡覺(jué),早餐喝270ml配方奶,午餐和晚餐吃菜、肉、飯,并會(huì)吃大約1/4個(gè)水果,有時(shí)給她吃一點(diǎn)自家蒸蛋糕、番薯或燕麥片,上午及下午各小睡1小時(shí),亦會(huì)帶她到公園活動(dòng)1小時(shí)。按香港衛(wèi)生署兒童發(fā)展生長(zhǎng)線量度,女兒出生時(shí)是95%,6月大開(kāi)始轉(zhuǎn)吃固體食物,便逐漸下跌至75%、50%、25%,是否不及格?請(qǐng)問(wèn)這個(gè)年歲的女孩每天大概要喝多少奶?如何可以令她能夠在生長(zhǎng)線50至75%的範(fàn)圍附近,健康之余,也能「肥肥白白」。
答﹕從你的描述,你們家庭有良好及均衡的飲食,很理想,你們都做得很好。21個(gè)月大的健康女兒,每天喝奶分量是多少并不重要,而270毫升是不錯(cuò)的分量,非常好。
體重身稿取決于環(huán)境遺傳
明白作為父母,想女兒健康成長(zhǎng)的同時(shí),也可以肥肥白白。不過(guò),對(duì)這一代人來(lái)說(shuō),「白白」都是大部分人希望孩子有的膚色,但絕不鼓勵(lì)「肥肥」,體重在25%的範(fàn)圍附近也許才是她的真正理想的體重。
在孩子出生的第二年,他們會(huì)開(kāi)始進(jìn)入「厭食期」,在生理上來(lái)說(shuō),其體重應(yīng)該是下降的。而體重和身稿增長(zhǎng)取決于環(huán)境和遺傳的因素,如果父母本身是小個(gè)子,女兒體重若仍處于生長(zhǎng)線50至75%範(fàn)圍內(nèi),可能是太胖了,你的女兒出生時(shí)達(dá)到95%,那時(shí)她才是肥胖。
從你的描述來(lái)看,她活動(dòng)得很好,也不像是生病。若然她患有任何腸胃問(wèn)題,你們當(dāng)然要帶她到醫(yī)生處檢查。不過(guò),假設(shè)你們父母的身稿、尺碼是正常大小,而非小個(gè)子,你亦要帶她到醫(yī)生處檢查,讓醫(yī)生先排除她不是患有任何胃腸、內(nèi)分泌、代謝、心肺等問(wèn)題,在確定生長(zhǎng)遲緩出問(wèn)題前,需先排除不少其他生理問(wèn)題。
兒童中成藥或含重金屬毒物
值得一提的是,過(guò)去幾個(gè)月,家長(zhǎng)有否給他進(jìn)食任何中成藥或「補(bǔ)品」?香港衛(wèi)生署經(jīng)常發(fā)現(xiàn)有製藥廠出產(chǎn)的兒童中成藥或補(bǔ)品,含有微生物、重金屬毒物,而且含量超標(biāo),各位家長(zhǎng)必須小心。
作者簡(jiǎn)介﹕香港中文大學(xué)兒科學(xué)系教授
韓錦倫