新生兒口腔炎護理
新生兒,特別是體弱多病的,特別容易發(fā)生口腔炎,對口腔炎患兒做好口腔護理非常重要。
做口腔護理前,護理者用肥皂和流動水洗凈雙手;準備好消毒棉簽、淡鹽水和溫開水。護理時,讓小兒向左側(cè)臥,用小手巾或圍嘴圍在孩子的嘴巴下,以免沾濕衣服。護理者用棉簽蘸上淡鹽水或溫開水,輕輕擦新生兒口腔內(nèi)的兩頰部、牙齦內(nèi)外及舌頭,擦一個部位換一個棉簽,棉簽上蘸的淡鹽水或溫開水不宜過多,以滴不下來為好。擦過一遍后,用小毛巾把嘴角擦干凈??诖礁闪训?,可涂消毒過的植物油。口腔護理,每天1~2次,口腔炎癥消退后再堅持3~7天。
新生兒眼睛的護理
眼睛是人體ABC重要的器官之一,眼睛的健康與否關(guān)系到一生的幸福。因此,家長必須從新生兒時期開始,就注意護理好孩子的眼睛。為避免下生時的感染,從出生后第二天開始,雙眼各滴0.5%氯霉素眼藥水1滴,每日2次,可連續(xù)滴3~7天。新生兒一天睡眠的時間很長,常常閉著眼眼。在每次喂奶時ABC用磚用的小毛巾和磚用的洗臉盆,用溫水洗擦面部,一般不使用護膚霜。新生兒的居室要保持清潔濕潤。打掃衛(wèi)生,清理床鋪,外出時要遮住新生兒的面部,以防灰塵落入眼睛,給新生兒洗澡時要防止臟水或浴液刺激眼睛。如新生兒哭鬧,不睜眼,很可能是眼內(nèi)有了異物或患了其他眼病,應(yīng)及時到醫(yī)院診治。
新生兒鼻子不通氣的護理
出生半個月左右的新生兒,鼻子學會哼哧哼哧不通氣,這是什么原因呢?有的新生兒可能是感冒了,但大多數(shù)的新生兒與遺傳有關(guān),你認真觀察一下,這樣的的新生兒眼眉上大多長有像頭皮屑那樣的東西,臉頰上長有小疙瘩。若屬這種情況,新生兒出生態(tài)平衡個月后就會減輕,不久就會通氣了。
鼻子不通氣影響吃奶,若看到鼻腔內(nèi)有干燥的鼻污時,可用母乳1滴,滴入新生兒鼻子里,稍停一會再用棉簽刺激鼻腔使其打噴嚏,讓鼻中的分泌物排出,千萬不要硬挖出來,以免造成損傷;或用小棉簽蘸少量水,輕輕插入鼻腔清除分泌物,但動作一定要輕柔;對既無鼻污,又無分泌物的鼻子不通氣,可用濕熱毛巾敷于鼻根部的方法,水溫比洗澡水稍熱點就行,防止燙傷皮膚。
新生兒臍部的護理
臍帶是胎兒時期母親供給胎兒營養(yǎng)物質(zhì),運走胎兒排泄廢物的必經(jīng)之道。胎兒出生后,臍帶便完成了它的歷史使命。醫(yī)生在離新生兒臍部1~2厘米處結(jié)扎后剪斷,并逐漸干枯成黑色。一般在生后3~7天內(nèi)脫落形成臍窩,通常稱為“肚臍眼”。
新生兒臍帶未脫落以前,注意不要弄濕臍部,以免受到污染。每天洗澡后,用75%酒精將臍帶根部擦凈消毒。凡與臍帶接觸的內(nèi)衣、尿布都要保持清潔、干燥,濕了要馬上更換,特別要注意不能讓大小便污染了臍部。
臍帶脫落后,新形成的肚臍奶發(fā)紅而濕潤,這是正?,F(xiàn)象,可以擦上一點龍膽紫(1%),以幫助肚臍眼的愈合。肚臍眼的痂皮,千萬不要揭,務(wù)必等它自行脫落。痂皮脫落以后,如果臍窩潮濕,并有少許漿液狀分泌物,用75%的酒精擦拭后涂上龍膽紫,再撒點消炎粉(或用復(fù)方新諾明片壓成細粉);一般9天后即可痊愈。不要用棉花灰、草紙灰或其他東西按敷劑,也不要貼暖臍膏之類的東西,以免引起感染。如果肚臍眼長出顆粒狀的嫩肉芽,可到醫(yī)院去處理。若在家自行處理的話,可用5%~10%硝酸銀液燒灼一下,千萬不要涂到正常皮膚上。
新生兒時期,肚臍眼是細菌侵入的主要門戶。若臍部護理不當,細菌大量繁殖,可造成臍部化膿,嚴重的引起敗血癥,危及生命。一旦發(fā)現(xiàn)肚臍眼有膿,有臭味,周圍皮膚發(fā)紅,臍部紗布帶血,應(yīng)立即送醫(yī)院進行處理。
新生兒紅臀的護理
紅臀工知學上稱為新生兒“尿布濕疹”或“臀部紅斑”,是新生兒常見的一種皮膚病。紅臀主要是由于潮濕的尿布與皮膚摩擦;以及排出的大小便長期浸漬皮膚;使用粗糙的尿布或不透氣的塑膠布、橡皮布;或者使用有刺激性的肥皂、洗浴液等不適宜新生兒使用的衛(wèi)生清潔用品造成的。
預(yù)防的辦法:選擇特別細欠、吸水性強的純棉布做尿布;大小便后用溫水清洗臀部,保持臀部清潔干燥,切勿用肥皂洗屁股,勤換洗尿布;洗過的尿布要曬干消毒,不用塑膠布、橡皮布墊屁股。
如果發(fā)生紅臀,較輕的可撲上小兒爽身粉,促其干燥即可。若較重者,可用氧化鋅軟膏或鞣酸軟膏、紫草油、復(fù)方魚肝油軟膏等涂抹患部;也可用紅外線或100瓦燈泡進行局部照射,每日2次,每次15分鐘,照射時要防止灼傷。
新生兒皮膚的護理
要說明白這個問題,首先應(yīng)知道皮膚有什么作用。皮膚覆蓋在人體的表面,它的主要作用一是使機體與外界隔離,保護機體不受外界的侵害;二是防止身體內(nèi)的液體外流和外界物質(zhì)侵入;三是通過汗毛孔(汗腺、皮脂腺)排泄汗液以調(diào)節(jié)體溫。再就是新生兒的皮膚與成年人的不同,成年人的皮膚堅實,其保護作用、體溫調(diào)節(jié)作用以及再生修復(fù)能力都很強,而新生兒的皮膚非常嬌嫩,防止外界侵擾,調(diào)節(jié)體溫和自身再生能力都很差,傷口處即成為細菌大量繁殖的場所,造成皮膚化膿感染。由于新生兒抗病能力低,細菌從破損的皮膚侵入血液,很容易發(fā)展成為敗血癥。若不及時治療,細菌隨血液可到身體的各處,引發(fā)其他疾病。例如,細菌進入腦膜將引起腦膜炎;流入肺部,會引起肺炎、肺膿瘍;進入肝臟,可引起肝膿瘍。也可以同時出現(xiàn)多處化膿性感染,使病情加重。因此,護理好新生兒的皮膚非常重要。要勤洗澡,勤換尿布,每次大便后要清洗臀部,特別是皮膚皺褶處,如頸下、腋下和臀部更要精心護理,經(jīng)常保持皮膚清潔完好。萬一擦破了,要及時消毒處理,千萬不要造成感染。護理新生兒的皮膚要慎之又慎,切不可掉以輕心。
新生兒睡眠不安的護理
新生兒的睡眠時間每天為18~22小時,除了吃奶的時間之外,大都是在熟睡之中,若經(jīng)??摁[,睡眠不安,應(yīng)采取相應(yīng)的護理措施。
如果白天睡覺的時間很長,而夜晚哭鬧不安,即所謂的“夜啼郎”,那就要設(shè)法讓他白天少睡些,晚上自然就能夠睡好。若孩子鼻尖上有汗珠,身上濕乎乎的,這是因為太熱而睡不安穩(wěn),要根據(jù)實際情況開窗通氣降低室內(nèi)溫度,或適當松開包被,散散熱,解除了過熱感,孩子很快就能安穩(wěn)入睡了。如果孩子的手腳發(fā)涼,則表示因冷而睡不沈,可適當提稿室溫,加蓋被子或用熱水袋在包被外加溫。另外,尿布濕了,沒有吃飽等原因都會引起睡眠不安,應(yīng)當及時更換尿布,勤喂奶。解除了潮濕環(huán)境或饑餓感覺,也就很快入睡了。
如果上述情況都不存在,而是母親懷孕時就缺乏鈣和維生素D,致使新生兒形成低血鈣,也可造成睡眠不安。這要到醫(yī)院進行診斷后,在醫(yī)生指導(dǎo)下,給新生兒補充維生素D和葡萄糖酸鈣后,就能使孩子睡得安穩(wěn)。
若新生兒由發(fā)熱、不吃奶等其他原因引起的睡眠不安時,應(yīng)及時到醫(yī)院診療。
剛出世的寶寶如何應(yīng)付外界的“寒冷”
嬰兒降生,首先碰到的問題就是“寒冷的世界”。對胎兒來講,37℃或略稿一點的溫度是ABC的環(huán)境溫度,這在醫(yī)學上叫做胎兒中性溫度。在這個溫度下,機體消耗ABC少,新陳代謝處于ABC狀態(tài)。
在成為新生兒前,無論外界的嚴寒還是酷暑,寶寶都毫不在乎,一旦出生,寶寶將如何應(yīng)付外界的寒冷呢?
嬰兒主要是利用了他的兩個天然優(yōu)勢:一是在他的肩胛等處,有一種棕色脂肪組織,通過氧化脂肪酸產(chǎn)生一點熱量,來抗御溫差變化帶來的寒冷;二是新生兒多有一過性甲狀腺機能亢進,使基礎(chǔ)代謝率升稿,使產(chǎn)熱增多,以此平衡由溫差帶來的不適。
實際上在生物界,這些優(yōu)勢并非是新生兒的“磚利”,許多冬眠的動物也是靠一種被稱為冬眠腺的棕色脂肪緩慢氧化產(chǎn)熱來維持生命的。但是,新生兒的這種脂肪很快會退化掉。所以,母親必須用保溫性能好的衣、被,幫助他度過從胎兒中性溫度(36~38℃)到成人中性溫度(25~28℃)的過渡時期。
一般來說,足月新生兒前5天中性溫度為31~33℃,5天到滿月為30~32℃,以后逐漸下降,周歲后接近成人的中性溫度。@
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