較早前,有位病人求診,他覺得牙齒移位, 嚴(yán)重影響自信。原本一口整齊的牙齒于兩年間慢慢走位,現(xiàn)在牙齒中線的間隙變闊,幾只門牙不但變成「哨牙」,而且歪歪斜斜,令到他連笑都不敢。
為何好端端的牙齒會自己「走位」?這位病人原來一直都有抽煙的習(xí)慣,加上沒有定期檢查牙齒,患上了牙周病而不自知。牙周病會令牙床骨萎縮,發(fā)炎亦會影響牙肉、牙根附近的組織,致令沒有足夠力量留住牙齒于原來的位置。其實口腔牙齒的排列是各種力量平衡的結(jié)果,舌頭、口腔附近的肌肉、咬合位置等等都會影響牙齒的位置。這位病人上唇較短,加上舌頭力量,于牙周組織無力的情況下,門牙便愈來愈「哨」、牙隙愈來愈大、牙齒亦愈來愈鬆。
牙齒會自己移動嗎?原來是會的!于不同的情況、不同年齡的病人身上便會引伸出不同的問題。
上述例子為一位中年男士,那么小朋友又如何呢?香港有四成幼童患有蛀牙,如乳齒ABC終需要脫除的話,由于再沒有乳齒留住空位,當(dāng)恆齒中的ABC大臼齒長出時(大約在6歲左右),它便會移前侵佔原本不屬于它的位置。當(dāng)ABC、第二顆前臼齒長出時(大約在9至10歲),就會發(fā)現(xiàn)屬于它們的空位已消失,形成擠擁的情況,增加日后接受矯齒治療的需要。
至于接受過矯齒治療的朋友,他們都知道,矯齒完成后亦要佩戴定位器來防止牙齒移位。曾見過一位朋友,他小時候因「哨牙」而接受過矯齒治療,當(dāng)時已脫了4顆前臼齒;但之后卻沒有按照指示佩戴足夠時間的定位器,于二十多歲的時候,他再接受了兩年的矯齒治療,就像之前從未接受過矯齒治療一樣。對于這個結(jié)果,朋友當(dāng)然不太滿意,但只能怪他自己多年來疏于護(hù)理,白白浪費了兒時的治療。
不少人都沒意識到原來牙齒會自行「移動」,但這些看似細(xì)微的移動卻會對口腔健康造成影響。但上述所有例子,若病人有定期檢查的話,其實全部都可避免!因此大家請不要忽視定期檢查的重要性。
文:張嘉熙牙科醫(yī)生
作者為注冊牙科醫(yī)生