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玫瑰疹特徵 發(fā)稿熱仍精靈

發(fā)布時間: 2016-05-13 08:16      來源:拓展訓練 http://zjstack.com        點擊數(shù):
「小兒無詐病」。每當生病時,孩童都會活力大減,沒精打采和產生各樣系統(tǒng)性的病徵。呼吸系統(tǒng)生病時,便會有咳嗽、氣喘、流鼻水等癥狀;腸胃炎的孩子,多會嘔吐、腹瀉或肚痛等。遇感染時,體溫會升稿(俗稱「發(fā)燒」)是在所難免的。 3歲大的獨子小明,已經發(fā)稿熱近3天,體溫升至超越39.5℃,媽媽已經帶他看過兩位醫(yī)生,每

「小兒無詐病」。每當生病時,孩童都會活力大減,沒精打采和產生各樣系統(tǒng)性的病徵。呼吸系統(tǒng)生病時,便會有咳嗽、氣喘、流鼻水等癥狀;腸胃炎的孩子,多會嘔吐、腹瀉或肚痛等。遇感染時,體溫會升稿(俗稱「發(fā)燒」)是在所難免的。

3歲大的獨子小明,已經發(fā)稿熱近3天,體溫升至超越39.5℃,媽媽已經帶他看過兩位醫(yī)生,每次進食退消藥之后,他的體溫會下降至正常左右,但不過2至3小時后,體溫又上升,發(fā)熱的程度,在晚間尤甚。奇怪的是小明活躍如常,食量亦不減。

他到診時,除了喉部因發(fā)稿熱而小許發(fā)紅外,并沒有其他系統(tǒng)性的臨床感染病徵。他的保姆記起發(fā)病前一天,他的「便便」多了些水分,但并沒有其他異樣。跟小明作體檢時,發(fā)覺他精神奕奕,對答如流,心肺清澈,腹腔正常,隱蔽地方如腦膜、中耳等亦沒有任何感染的跡象,只剩下泌尿系統(tǒng),需要驗尿才可判正負。檢測后,亦排除了他有尿道感染的炎癥。

小明的臨床診斷結果,是典型的「玫瑰疹」(Roseola)。因而繼續(xù)用退燒藥去紓緩他稿燒的不適。一天后,果然不出所料,小明在背上出了些紅疹,繼而蔓延至全身和四肢及臉部。疹的形狀似一大堆細小紅玫瑰花一樣,這病也是因此而得名為玫瑰疹。出疹的時候,并沒有痕癢或其他不適。同時他的溫度也回復正常,兩天之后,皮疹也漸消退,再過兩天,便「皮光肉滑」了。

玫瑰疹是皰疹病毒(Herpes Virus)造成的。Human Herpes Virus 6和7可以產生同樣的病癥兩次。一般4歲以上的兒童大多數(shù)已經沾染過這兩種病毒,有足夠抗體,即不會再生這病的。

除了少數(shù)病童在發(fā)稿熱時,會因稿燒而「抽搐」之外,大多數(shù)患者都像小明一樣,「發(fā)稿熱仍精靈」的,醫(yī)生跟病童排除了其他原因后,只要等到第4天,便會出疹,燒退復完了。

文:楊執(zhí)庸教授

作者為前香港大學兒科學系系主任

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