因此，中醫(yī)師診治病人時(shí)就要格外小心， 針對(duì)體質(zhì)對(duì)癥下藥，否則會(huì)令病人的身體變差。
北京中醫(yī)藥大學(xué)王琦教授研究出一套稱為「九型體質(zhì)」的分類方法，把體質(zhì)有系統(tǒng)地分成九種︰平和、氣虛、陽(yáng)虛、陰虛、痰濕、濕熱、血瘀、氣郁、特稟，再仔細(xì)描述不同體質(zhì)人士的體形特徵、病徵、甚至情緒狀態(tài)，讓中醫(yī)師斷癥時(shí)參考。
香港大學(xué)李嘉誠(chéng)醫(yī)學(xué)院家庭醫(yī)學(xué)及基層醫(yī)療學(xué)系博士兼注冊(cè)中醫(yī)師黃韻婷表示，體質(zhì)即是一種特性，一個(gè)人的特定體質(zhì)會(huì)令他特別容易患上某一種病，所以判斷病人的體質(zhì)有助預(yù)測(cè)他的病情趨向。她表示，由孕婦的胎教，以至各人自身的飲食習(xí)慣，這些先天和后天的因素都會(huì)影響體質(zhì)的屬性。
黃韻婷解釋，除了正常的平和體質(zhì)之外，其余八種都代表不同的問(wèn)題。 人有五臟六腑，不同臟腑相互影響，因此一個(gè)人可以有多于一種的體質(zhì)，而寒與熱相反體質(zhì)也可以同時(shí)出現(xiàn)。
這九種體質(zhì)包括︰平和、氣虛、陽(yáng)虛、陰虛、痰濕、濕熱、血瘀、氣郁、特稟。黃韻婷解釋，它們可分成三組︰平和、虛（包括氣虛、陰虛、陽(yáng)虛）、實(shí)（氣郁、痰濕、濕熱、血瘀及特稟）。
首先，ABC類是ABC理想、ABC健康的平和；平和體質(zhì)的人身體健康，臉色及精神狀態(tài)皆好，胃口和大小二便正常，不易疲累也不易病。調(diào)查發(fā)現(xiàn)香港70%人皆屬平和體質(zhì)；而第二類及第三類則分別是一虛一實(shí)。虛者共有三個(gè)體質(zhì)，即是氣虛、陰虛及陽(yáng)虛。黃韻婷指，香港約有20%人屬氣虛，即身體不強(qiáng)壯，講一兩句話已經(jīng)覺得無(wú)氣，容易出汗，即使安靜地坐著也會(huì)冒汗，易有外感，舌頭的顏色較淡。
陰虛方面，就是指整個(gè)人都不夠水，經(jīng)常覺得口渴，特別在晚上，彷彿喝多少水都不足夠，舌頭很乾，而且很容易覺得熱，夜晚睡覺時(shí)還會(huì)流冷汗。至于陽(yáng)虛者，則指陽(yáng)氣不足，臉色較白及身形較肥，冬天時(shí)的手腳偏冷。
第三類，亦即是實(shí)的方面，合共有五個(gè)體質(zhì)，分別是氣郁、痰濕、濕熱、血瘀及特稟。黃韻婷解釋，氣郁即是身體內(nèi)的氣運(yùn)行不暢順，例如抑郁癥病人，總會(huì)突然唉聲嘆氣，覺得心口翳悶，西醫(yī)會(huì)覺得這是心理問(wèn)題，但中醫(yī)則覺得這與身體內(nèi)部健康有關(guān)。
香港人ABC常聽到的濕熱，其特徵主要是偏肥（但也有部分個(gè)案是偏瘦），而且特別多臉油及粉刺暗瘡，容易口乾口苦及疲累，「脷苔」則帶黃色及啡色；ABC后的特稟，就是指有些人特別容易敏感，例如是鼻敏感及哮喘等。
至于如何判斷一個(gè)人體質(zhì)，黃韻婷就指香港一般採(cǎi)用中醫(yī)磚家王琦所設(shè)計(jì)方法，即根據(jù)古典《黃帝內(nèi)經(jīng)》及相關(guān)文獻(xiàn)，先判定九種體質(zhì)定義及其臨床表現(xiàn)等，然后再將臨床可量度或可觀察表徵，以量表的方法設(shè)計(jì)出九個(gè)分?jǐn)?shù)值。舉例說(shuō)，光的強(qiáng)弱本來(lái)不可量度，但醫(yī)生可透過(guò)一個(gè)人的瞳孔收縮程度，判斷他受光程度有多大，以此物理值來(lái)反映一個(gè)人的身體狀況。
醫(yī)師處方須小心
同樣地，中醫(yī)師也會(huì)設(shè)計(jì)問(wèn)卷，將九種體質(zhì)化為九把尺，量度每人分?jǐn)?shù)。 若一個(gè)人在某個(gè)體質(zhì)值得到特定分?jǐn)?shù)，即等于他擁有該個(gè)體質(zhì)；如他在多個(gè)體質(zhì)上都有足夠分?jǐn)?shù)，則他同時(shí)屬多個(gè)體質(zhì)，醫(yī)師處方時(shí)須格外小心。
黃韻婷強(qiáng)調(diào)，王琦教授「九種體質(zhì)」分類法非ABC標(biāo)準(zhǔn)，例如臺(tái)灣就有蘇奕彰教授主張將人的體質(zhì)分三種，而內(nèi)地術(shù)語(yǔ)跟香港亦有分別。因此兩年前廣州、臺(tái)灣及香港三地就體質(zhì)流行病學(xué)分類，開展一項(xiàng)研究，以不同問(wèn)卷測(cè)試不同的人，收集數(shù)據(jù)后再作仔細(xì)分析，務(wù)求令中醫(yī)的體質(zhì)理論變得更為完善。
圖、文︰香港電臺(tái)
香港中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)
