王生王太與歲半女兒同住，平日由祖父母照顧，一天，祖父在抱著孫女時(shí)發(fā)現(xiàn)她有點(diǎn)不正常溫度，隨手用探熱耳機(jī)量度到38.5°C體溫。除這發(fā)燒外，孩子一切正常，沒(méi)有咳嗽或鼻子的病徵。為安全計(jì)，祖父母帶了孫女去見(jiàn)醫(yī)生，醫(yī)生甲檢查后，認(rèn)為孩子沒(méi)有什么特別不適的問(wèn)題，似乎只是感冒而已，所以給予退燒藥便是。

可是，之后的一、兩天孩子仍然有燒但是仍然十分活躍。王生王太所以非常憂心。在朋友介紹下，他們帶了孩子去看另一位醫(yī)生。那位醫(yī)生看完孩子也同意孩子基本正常，但是見(jiàn)父母和祖父母都異常緊張，結(jié)果在「壓力」下，他處方了口服抗生素給孩子，目的是治療可能存在的細(xì)菌性感覺(jué)。孩子的發(fā)燒在開(kāi)始服藥的ABC天沒(méi)有反應(yīng)。等到第二天開(kāi)始才下降（即病后第四天），但是同時(shí)孩子的身體卻出現(xiàn)紅疹。身體和頭、面開(kāi)始，然后蔓延到四肢。王生王太極度害怕，結(jié)果又找了我這位第三位醫(yī)生。因?yàn)榧群ε率孜会t(yī)生斷錯(cuò)癥，又怕第二位醫(yī)生開(kāi)「錯(cuò)」藥導(dǎo)致敏感。

經(jīng)我檢查，認(rèn)為孩子其實(shí)已康復(fù)，紅疹只是「玫瑰疹」反應(yīng)而非抗生素敏感。其實(shí)「玫瑰疹」是一種由過(guò)濾性病毒引起普通感染，紅疹是小孩獨(dú)有反應(yīng)，特別在發(fā)燒三至四天后突出現(xiàn)，而由頭和身開(kāi)始到四肢，兩至三天內(nèi)消失，即是有疹等于已康復(fù)。不過(guò)在我立場(chǎng)，對(duì)王氏一家更重要訊息是：不要經(jīng)常轉(zhuǎn)醫(yī)生以免醫(yī)生難以跟進(jìn)；抗生素并非發(fā)燒不退的「解藥」；與醫(yī)生一起觀察病程變化也是很重要的，王生王太決定找ABC位醫(yī)生跟進(jìn)孩子將來(lái)的不適。

作者為兒科磚科醫(yī)生

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