藥物是用來治病的,但有些藥物反而會(huì)增加患癌的風(fēng)險(xiǎn),guoji癌癥研究機(jī)構(gòu)(IARC)認(rèn)定:複合口服避孕藥、含馬兜鈴酸的植物藥材、檳榔、免疫抑制劑(環(huán)孢霉素)、化療藥(環(huán)磷醯胺、長春新鹼),為第1組別的人類致癌物;抗生素(氯霉素)、雜酚油(木餾油)、同化類固醇,屬于第2A組別的人類致癌物。
此乃屬中醫(yī)「藥邪」範(fàn)疇,古人言:「凡藥有利必有害,但知其利不知其害,如沖鋒于前,不顧其后也?!?/p>
複合口服避孕藥 OC丸由雌激素及孕激素組成,雌激素的作用原理是阻止卵子發(fā)育及排出,抑制子宮內(nèi)膜以令卵子子難以植入;孕激素保持子宮頸黏液濃稠,使精子難以進(jìn)入子宮接觸卵子。兩者相加,避孕效果非??煽?。
女性服用增風(fēng)險(xiǎn)
IARC詳細(xì)評(píng)估已發(fā)表的科學(xué)證據(jù)后,于2005年作出結(jié)論:女士服用複合OC,會(huì)增加患乳腺癌、子宮頸癌及肝癌的風(fēng)險(xiǎn),但同時(shí)又降低子宮內(nèi)膜癌及卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)。在這種相矛盾的信息之下,各位女士如何取捨這些OC產(chǎn)品,需要考慮個(gè)人處境、腫瘤家族史及其他疾患,并與自己的家庭醫(yī)生商討有關(guān)風(fēng)險(xiǎn)與獲益。
馬兜鈴植物以果實(shí)入藥稱「馬兜鈴」,用來治肺熱咳嗽氣喘;以莖入藥稱「天仙藤」,用來治風(fēng)濕;以根入藥稱「青木香」,用來治脘腹脅肋脹痛、洩瀉或嘔吐。
根據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,長期過量服用含有馬兜鈴酸的中藥,會(huì)導(dǎo)致腎衰竭及尿道癌。含馬兜鈴酸的藥材雖然品種眾多,但常用的只是上述三種以及廣防己、關(guān)木通和細(xì)辛。
含馬兜鈴酸植物
香港衞生署于2004年統(tǒng)籌對(duì)本港部分藥材及中成藥進(jìn)行檢測(cè),結(jié)果發(fā)現(xiàn),藥材的馬兜鈴酸含量,以關(guān)木通為ABC,青木香、馬兜鈴、尋骨風(fēng)、廣防己次之,細(xì)辛ABC;隨即宣布禁止進(jìn)口及銷售含有馬兜鈴酸的中藥材及其製劑。
新規(guī)例對(duì)中醫(yī)用藥影響不大,處方習(xí)慣有使用這些藥材的,可以其他品種替代,例如川木通、粉防己、細(xì)辛根及根莖。但藥材品種多、複雜外觀、同名異物、同物異名,容易混淆。香港出現(xiàn)過多起事件,關(guān)木通當(dāng)川木通用,廣防己當(dāng)粉防己用,所以藥材使用前ABC經(jīng)中藥師鑒別清楚。
勿冒險(xiǎn)用木餾油
至于雜酚油(即木餾油Creosote),藥用木餾油是將山毛櫸或類似植物乾餾得到淡黃色、氣味刺激的油狀液體,具有抑制腸道蠕動(dòng)亢進(jìn)、局部鎮(zhèn)痛的作用。
日本人將木餾油作為藥用,內(nèi)服止瀉,外搽牙肉止牙痛,療效不錯(cuò),后來相關(guān)的止瀉止肚痛產(chǎn)品行銷到臺(tái)灣、香港、東南亞等地。
但是木餾油裏面含有乾餾過程中產(chǎn)生的多環(huán)芳香化合物,長期接觸會(huì)引起皮膚癌、肺癌、胃癌及肝癌。儘管醫(yī)藥用木餾油所含的多環(huán)芳香化合物種類及比例,可能較工業(yè)用的安全,但有效止瀉止痛的中西藥物有很多,犯不著冒險(xiǎn)選擇服用含木餾油成分的產(chǎn)品。
作者為香港磚業(yè)教育學(xué)院(柴灣)應(yīng)用科學(xué)系講師