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抑郁癥(二)

發(fā)布時(shí)間: 2016-05-13 08:12      來(lái)源:拓展訓(xùn)練 http://zjstack.com        點(diǎn)擊數(shù):
前文提及,所有的郁癥都是因?yàn)闅鈾C(jī)不暢引起的。治療時(shí),中醫(yī)會(huì)從中藥,針灸及精神調(diào)攝三方面著手。 中藥治療:患者初期多見(jiàn)肝氣郁結(jié),經(jīng)常嘆氣,無(wú)精打彩和胃口不佳。這時(shí)候,要用疏通肝氣的中藥如柴胡、枳殼、郁金、香附組成的柴胡疏肝散或逍遙散加減,去解除郁結(jié)。如果肝火明顯者,會(huì)出現(xiàn)頭脹目澀、口苦咽乾、急躁易

前文提及,所有的郁癥都是因?yàn)闅鈾C(jī)不暢引起的。治療時(shí),中醫(yī)會(huì)從中藥,針灸及精神調(diào)攝三方面著手。

中藥治療:患者初期多見(jiàn)肝氣郁結(jié),經(jīng)常嘆氣,無(wú)精打彩和胃口不佳。這時(shí)候,要用疏通肝氣的中藥如柴胡、枳殼、郁金、香附組成的柴胡疏肝散或逍遙散加減,去解除郁結(jié)。如果肝火明顯者,會(huì)出現(xiàn)頭脹目澀、口苦咽乾、急躁易怒、小便黃、大便秘結(jié)等問(wèn)題。要清肝火,可加入丹皮、梔子等中藥。郁癥初病于氣,先影響肝,久病會(huì)傷脾。正如前文提及的患者劉先生,ABC次到診時(shí),ABC擔(dān)心的是他咽喉的異物,雖然西醫(yī)檢查不出問(wèn)題,但他總覺(jué)得有一顆如梅核大的東西梗著,吞不下,吐不出;進(jìn)食時(shí)毫無(wú)梗阻,但清閑或心情抑郁時(shí)則有明顯感覺(jué)。

中醫(yī)稱(chēng)此為梅核氣,發(fā)病機(jī)理是脾虛,運(yùn)化水濕功能變?nèi)?,聚濕成痰涎,引致痰氣不通,互結(jié)于咽喉成病。治療不但要理氣行氣,更要兼顧化痰,中藥半夏厚樸湯就是治療梅核氣的名方,方中有半夏、厚樸、蘇葉、茯苓等,具有寬胸理氣化痰的作用。

中醫(yī)認(rèn)為,肝除了掌管氣機(jī)之外,還有藏血的作用。對(duì)于婦女來(lái)說(shuō),血是很重要的,患抑郁病的婦女,如果氣機(jī)不暢,血的流通會(huì)受影響,形成氣滯血瘀,會(huì)出現(xiàn)痛經(jīng)、乳房小腹脹痛、經(jīng)來(lái)不暢及有血塊等癥狀。治療時(shí),除了要疏肝理氣,還要活血去瘀,常用的中藥有益母草、雞血藤、川芎等。長(zhǎng)期抑郁的患者營(yíng)血耗傷,令心神失養(yǎng),表現(xiàn)為精神恍惚、悲憂(yōu)善哭、疲乏等。以甘草,浮小麥及大棗組成的甘麥大棗湯加入菖蒲、棗仁、遠(yuǎn)志等中藥,有助減輕癥狀。

針灸治療:針灸治療郁病的效果明顯,一般會(huì)以體針為主,頭皮針副之;選穴方面,以肝經(jīng)穴位為主,再辨證論治,配以心脾的要穴。

精神調(diào)攝:人一生中總會(huì)遇到困境及不如意的事,郁病的患者,多對(duì)自己及現(xiàn)實(shí)生活有所不滿(mǎn),不能放下,也不愿改變。要克服抑郁的情緒,首先要改變對(duì)自己的要求,不要奢求事事完美,嘗試將注意力集中在一些自己能力範(fàn)圍內(nèi)的事情,不要浪費(fèi)時(shí)間及精神在那些自己不能掌控的範(fàn)疇上。學(xué)習(xí)欣賞自己,正確認(rèn)識(shí)自己的長(zhǎng)處及短處。未達(dá)到的目標(biāo),嘗試將它縮小,或改變達(dá)標(biāo)方法。

擇善而記和學(xué)懂感恩,會(huì)讓心靈得到平靜及快樂(lè)??蓢L試每天對(duì)著鏡子,先閉目,回味三件令自己感恩的事情或人物,例如感謝鄰居送我上班,然后對(duì)著鏡中人即是自己,綻開(kāi)笑容。不要封閉自己,找一些樂(lè)觀,有耐性的朋友傾訴,與他們一起活動(dòng)。

每個(gè)人都會(huì)有一些時(shí)候感到焦慮、悲傷、困惑甚至失落,我們要懂得怎樣宣洩,才不會(huì)將這些負(fù)面的情緒留在體內(nèi),形成毒素。

文:梁寧茵中醫(yī)師

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