偏頭痛,很多時候都被認(rèn)為是壓力,緊張所引起。也有很多學(xué)者認(rèn)為是神經(jīng)性頭痛?;颊呤褂么罅康闹雇此帲荒芤种撇糠值耐锤?。但是藥力過后,頭痛又回來了。
維信先生也患有偏頭痛多年,ABC近他又愛上了智能手機(jī),他說:「我剛開始玩手機(jī)的時候不覺得痛,只是頸那兒有點累而已。肩膀有點扯著,沒多大的問題。但是我發(fā)現(xiàn)我一玩起來,就不能離手。總是喜歡查看著手機(jī)裏面顯示新的消息。找什么就有什么。我現(xiàn)在都不看書了?!?/p>
維信先生已經(jīng)是一個七旬長者,但是他使用的手機(jī)一點兒也不落伍,他用的是ABC新的智能手機(jī),一邊聽歌,一邊上網(wǎng),一邊聊天,不亦樂乎。
由頸部誘發(fā)
他說:「ABC近我的左側(cè)頭又開始痛,痛一直由頭牽扯到頸項,肩膀也痛了。我看手機(jī)的時候,連眼睛周圍也開始不舒服,感覺眼睛很乾,很疲倦,有時候眼睛周圍會無緣無故的跳動。這好像是眼眉跳,但是眼眉跳也沒有那么大的範(fàn)圍吧。我有去看過西醫(yī),開了一些止痛藥,可是只能止到一半的痛,很快又痛了。我也自己去藥房配了一些藥,吃后很疲倦,我快暈倒了?,F(xiàn)在一醒來就痛,有時候痛得睡不了覺?,F(xiàn)在耳朵上方那塊頭皮的皮膚,用手指碰一碰都有刺痛的感覺?!?/p>
我碰了一碰他耳朵上面的皮膚,他立刻痛得閃躲起來。我說:「啊,看來真的很痛哦。」他咬牙切齒地說:「是……非常劇烈的痛,有時候像觸電,有時候像刀割。總而言之就是不能觸碰它,一碰就很痛,一直痛到太陽穴那裏。頸也是很疲倦,牽扯著痛,我感覺就是頭側(cè)的頭皮那裏一直扯到頸,然后到肩膀。」
我說:「從你的癥狀看來,病的痛處雖然集中在頭部,但是也很有可能是從頸部而誘發(fā)的。因為你長期低頭使用手機(jī),頸部的肌肉過勞,造成肌肉緊張,痙攣。肌肉的過勞可以使椎體間的神經(jīng)和血管受到壓迫,從而影響了供血和供氧。神經(jīng)受壓后,有可能會產(chǎn)生疼痛,發(fā)炎等等的現(xiàn)象。也會發(fā)生手麻,手指變形等等的改變。」
游泳練肌肉
他驚異的說:「從來沒有醫(yī)生說我的頭痛和頸部有關(guān)係,你確定嗎?」我說:「我確定,你已經(jīng)有頸痛的癥狀,也有長期低頭的生活史,肩膀也有疼痛,頭痛和頸痛一樣在左側(cè),這些都是支持這種診斷的證據(jù)。」但是維信先生還是半信半疑。但他始終認(rèn)為頭痛就怎么跟頸拉上關(guān)係呢?頭痛就是頭痛嘛。
我建議維信先生接受針灸治療,他乖乖地側(cè)臥在治療床上,近端取穴懸顱、頜厭、太陽、率骨、風(fēng)池、頸夾脊、肩井。遠(yuǎn)端取穴:合谷、外關(guān)、后溪。
維信先生針灸后,疼痛立刻減少,他覺得十分驚異。覆診時笑著說:「頭痛好了很多,幾天后又發(fā)作了,但是沒有之前那么痛?!刮艺f:「那么繼續(xù)針灸吧,緩解頸部的情況后,頭痛就會好起來。」再次覆診時,他表示頭部基本上沒有痛感,給我展示用手觸碰皮膚而不痛的顯著改善。他說:「現(xiàn)在沒有再長時間玩手機(jī)了,可是頸部和肩膀還有疲倦的感覺。」我說:「有些肌肉的勞損需要通過鍛煉去慢慢恢復(fù),請你多做頸操,游泳等運(yùn)動,強(qiáng)化頸部和肩膀的肌肉。」
文:嚴(yán)耀堅中醫(yī)師
香港中醫(yī)綜合中心