淋巴癌的另一分類法，乃大分為何杰金氏淋巴癌及非何杰金氏淋巴癌。何杰金氏淋巴癌磚指出現(xiàn)了一種很獨(dú)特的R-S（Reed-Sternberg）細(xì)胞的淋巴癌，其再仔細(xì)的分類不在此贅，值得一提是何杰金氏淋巴癌生長很有規(guī)律，因此治癒的機(jī)會也很稿；雖然現(xiàn)在仍未有標(biāo)靶藥可採用，但以傳統(tǒng)化療藥配合放射治療的主流方案，成效已相當(dāng)理想。
至于非何杰金氏淋巴癌的分類相對便比較複雜，大致分四類：急性（稿毒性）非何杰金氏淋巴癌、慢性（低毒性）非何杰金氏淋巴癌、B淋巴細(xì)胞癌、T淋巴細(xì)胞癌，以此還再可細(xì)分至數(shù)以十種計(jì)的支類。雖然分類廣泛，但淋巴癌主要的徵狀都是淋巴結(jié)發(fā)大、脾臟發(fā)大、肝臟發(fā)大、骨髓失效，病人經(jīng)歷發(fā)燒、出冷汗、消瘦等不適。然而個(gè)別分類亦可能出現(xiàn)較獨(dú)特的徵狀，例如T淋巴細(xì)胞癌，便多會影響皮膚。
淋巴癌的治療方法包括化學(xué)治療、免疫治療、放射治療，在個(gè)別情況，也可採用骨髓移植或干細(xì)胞移植。治療選擇因癌癥類別而異，例如對付非何杰金氏淋巴癌中的B淋巴細(xì)胞癌，現(xiàn)在的主要方案是化療加單克隆抗體標(biāo)靶藥物。
單克隆抗體有別于傳統(tǒng)化療將好壞細(xì)胞通殺，它能針對性追蹤淋巴細(xì)胞上的抗原。將兩者合併的複合治療方案，比二十年前只用化療，不論治療率或存活率都有增加。至于T淋巴細(xì)胞，儘管陸續(xù)有新標(biāo)靶類藥物在冒起，目前治療方案，仍主要以化療為主。至于淋巴癌的其他治療方法，我們下星期續(xù)談。
作者為中文大學(xué)內(nèi)科及藥物治療學(xué)系名譽(yù)臨床副教授
