有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生自然會(huì)懂得在診癥時(shí)引導(dǎo)病人，而病人也可以在見(jiàn)醫(yī)生時(shí)做好準(zhǔn)備，令那分秒必爭(zhēng)的診癥可以更有效率。
病者首先可以準(zhǔn)備的，就是「預(yù)約」去見(jiàn)醫(yī)生；就算是突發(fā)的不適如傷風(fēng)感冒、意外受傷，也ABC先致電家庭醫(yī)生約定個(gè)時(shí)間。若果病情是非緊急，那就更應(yīng)先預(yù)約，好讓大家在時(shí)間安排上更好準(zhǔn)備。
就是預(yù)約好了，病人ABC也預(yù)備充裕的時(shí)間去見(jiàn)醫(yī)生。在家庭醫(yī)生的診所，每位病者的問(wèn)題各有不同，醫(yī)生自然也不能預(yù)測(cè)每次診癥時(shí)間的長(zhǎng)短。這位病者是簡(jiǎn)單的傷風(fēng)咳，下一位卻可能是因?yàn)?a href='http://zjstack.com/neixun/zysuyang/qingxuxinli/' target='_blank'>情緒困擾，身體同時(shí)出現(xiàn)多種不適來(lái)看醫(yī)生……
請(qǐng)明白醫(yī)生并非不想控制好時(shí)間，但診癥時(shí)間卻往往是在預(yù)計(jì)之外，故病人需要等候的時(shí)間也很難說(shuō)定。若果病人預(yù)算時(shí)間得很緊，例如在見(jiàn)醫(yī)生后緊接著要開(kāi)會(huì)、有另一個(gè)約會(huì)、趕著要入泊車咪錶等，那么時(shí)間一緊起來(lái)，血壓也會(huì)上升，診癥也可能會(huì)有額外的困難。
找合適陪診者
找位合適的人士陪診也很重要。對(duì)于小童、長(zhǎng)者、言語(yǔ)不通者，陪診者在病歷上提供的資料尤其關(guān)鍵（90%的診斷是依靠準(zhǔn)確的病歷），但若果陪診者對(duì)病者的情況是一知半解，那就反而往往變成幫倒忙。醫(yī)生明白到很多家庭都是父母雙職，不輕易隨便取假期陪伴子女或年長(zhǎng)父母見(jiàn)醫(yī)生，但若果可以先寫下重要的病歷和問(wèn)題，讓陪診者（如工人姐姐）帶給醫(yī)生，那便對(duì)病歷有很大幫助。
若果情況許可，亦可以請(qǐng)陪診者告訴醫(yī)生是否可以致電聯(lián)絡(luò)，以便得到更清晰的病歷并可以解釋病情。當(dāng)然，醫(yī)生也可以將重點(diǎn)寫下，讓陪診者帶回給家人。
關(guān)于藥物的資料也是病人應(yīng)先預(yù)備好的。ABC普遍如看傷風(fēng)感冒，若果看醫(yī)生后沒(méi)見(jiàn)好轉(zhuǎn)，不少朋友仍會(huì)選擇「轉(zhuǎn)醫(yī)生」。先不算轉(zhuǎn)醫(yī)生的好壞，但病者將服用過(guò)的藥物帶給醫(yī)生看，卻肯定很有幫助。若果藥已服完，將藥袋帶回來(lái)、寫下藥名、或用手機(jī)攝下藥袋上的資料也很有用。
但若果只是描述藥丸藥水的顏色形狀，就希望醫(yī)生清楚，恐怕是很困難了。若果要致電回家給家人「串」出藥名、或要致電回以往看過(guò)的診所取資料，恐怕則會(huì)很費(fèi)時(shí)了。
病人長(zhǎng)期服用的藥物資料也是極其重要，當(dāng)中亦包括避孕藥、成藥、補(bǔ)健產(chǎn)品等，可以先預(yù)備一份清單將一切資料列清，好讓醫(yī)生評(píng)估可能的藥物相互作用，找出可能因藥物的副作用所產(chǎn)生的問(wèn)題。
家庭醫(yī)生應(yīng)該很清楚病人過(guò)往的病歷這些重要資料。但病人自己亦更要清楚自己過(guò)往的病歷，在每次見(jiàn)到新的醫(yī)生時(shí)重新交代一次。另外，過(guò)往對(duì)藥物敏感的資料也很重要，病人應(yīng)清楚地記錄下，也是在見(jiàn)到新的醫(yī)生時(shí)給醫(yī)生記錄在案。很多時(shí)病人記得自己曾有過(guò)不良的藥物反應(yīng)、敏感，卻不能將藥名清楚指出，結(jié)果也真令醫(yī)生難為，也叫自己增加風(fēng)險(xiǎn)。
清楚過(guò)往病歷
現(xiàn)時(shí)公營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)為其服務(wù)的長(zhǎng)期病患者預(yù)備好一份「病人自攜病歷記錄」，將病人長(zhǎng)期病患的資料、用藥清楚記錄。這本「黃簿仔」是很有用的病歷記錄，病者在看私家醫(yī)生時(shí)也應(yīng)要帶上，又或者可申請(qǐng)及帶備醫(yī)健通（her）的密碼，讓醫(yī)生更清楚理解其病歷。
病人也可學(xué)習(xí)坦誠(chéng)地向醫(yī)生表達(dá)自己的所思所感，將自己對(duì)病情的「想法」（Idea），自己所「關(guān)心」的問(wèn)題或憂慮的情況（Concern），對(duì)醫(yī)生可以如何幫助你的「期望」（Expectation）清晰明白地告訴醫(yī)生。這些「ICE」對(duì)醫(yī)生理解你的病情，計(jì)劃如何治療，有著很重要的幫助。
病人亦應(yīng)放心向醫(yī)生發(fā)問(wèn)，將自己的疑慮擔(dān)憂坦白向醫(yī)生提出。醫(yī)生在結(jié)束診癥時(shí)，問(wèn)病人一句：「你還有什么問(wèn)題嗎？」可真是希望病人可以坦誠(chéng)相告啊！
診癥后如病人對(duì)覆診有疑問(wèn)，亦應(yīng)問(wèn)醫(yī)生是否需要、并應(yīng)于何時(shí)回來(lái)覆診，并問(wèn)清楚醫(yī)生自己該如何觀察病情，在出現(xiàn)什么重要變化時(shí)應(yīng)如何反應(yīng)處理。大部分病者見(jiàn)醫(yī)生，都是希望「藥到病除」，而且還要愈快愈好，甚至期望醫(yī)生可以開(kāi)一些「藥」！醫(yī)生當(dāng)然也很希望可以醫(yī)好病人，但總也要實(shí)事求是，清楚理解病情，對(duì)癥下藥。
ABC后，也要提醒年輕的女士們，要記清楚自己經(jīng)期的日子，會(huì)否有可能已經(jīng)懷孕，或是否會(huì)計(jì)劃要懷孕？有些病徵可能是懷孕的徵兆，或者有些藥物或檢驗(yàn)是懷孕不適用的。這些資料是非常重要，不要怕尷尬而不告訴醫(yī)生??！
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撰文︰趙志輝醫(yī)生
