病因：

　　在人體骨胳的發(fā)育過(guò)程中，維生素D起著十分重要的作用，嬰幼兒期生長(zhǎng)發(fā)育旺盛，骨胳的生長(zhǎng)發(fā)育迅速，因此需要足量的維生素D才能維持正常的骨胳發(fā)育，當(dāng)維生素D缺乏時(shí)，即可引起本病。

一、維生素D缺乏的常見(jiàn)原因是：
1、陽(yáng)光照射不足。因此缺乏室外活動(dòng)的孩子，接觸陽(yáng)光少，易患本病。
2、食物中含維生素D不足。乳類中含維生素很少，如單純?nèi)轭愇桂B(yǎng)不另加維生素D制劑或少曬太陽(yáng)，可發(fā)生維生素D缺乏。
3、某些嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)快，維生素D供不應(yīng)求。
4、胃腸、肝膽、腎等疾病可影響維生素D和鈣磷的吸收和利用。
5、食物中鈣、磷含量不足或比例不適宜(2：1易于吸收)，亦可導(dǎo)致佝僂病的發(fā)生。
6、過(guò)多的谷類食物含有大量植物酸，可與小腸中的鈣、磷結(jié)合形成不溶性物質(zhì)，人體不易吸收。

二、臨床表現(xiàn)：
1、早期常煩躁不安，愛(ài)哭鬧，睡覺(jué)易驚醒，汗多，特別是入睡后頭部多汗，由于汗的刺激不舒服，故頭常在枕頭上摩擦，使腦后枕部半圈禿發(fā)，醫(yī)學(xué)上稱“枕禿”。
2、以后逐漸出現(xiàn)骨胳改變，如前囟門(mén)閉合延遲(正常應(yīng)在1.5歲前閉合)，出牙晚，可晚至1歲才出牙，頭較大呈方形，助骨下緣外翻，雞胸、“O”形腿等。
3、到醫(yī)院做血液化驗(yàn)可發(fā)現(xiàn)鈣、磷含量偏低。

三、治療：
1、主要治療是補(bǔ)給維生素D，輕度佝僂病每日口服維生素D1000-2000單位；中度佝僂病每日口服維生素D2000-5000單位；重癥佝僂病每日口服維生素D5000-10000單位。具體情況應(yīng)遵醫(yī)囑。
2、如飲食中含鈣量不足，可適當(dāng)口服活性鈣。注意不要長(zhǎng)期過(guò)量服維生素D，以免維生素D中毒，但可服預(yù)防量至2-3歲，2-3歲后佝僂病已靜止，無(wú)須再用魚(yú)肝油預(yù)防。每日用維生素D治療量較大者，不宜用魚(yú)肝油(魚(yú)肝油中含維生素A與D)而用單純維生素D制劑，以免發(fā)生維生素A中毒。

預(yù)防：
1、鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)，堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)8個(gè)月。
2、自出生后2周起，每日應(yīng)給寶寶口服維生素D預(yù)防量400單位。
3、多吃富含VD和鈣的食物，如蛋黃，肝類，魚(yú)類，奶類，豆類、蝦皮等，不要吃過(guò)多的油脂類和鹽，以免影響鈣在體內(nèi)的吸收。
4、多帶寶寶到戶外活動(dòng)。接受陽(yáng)光照射，皮膚中的7-脫氫膽固醇經(jīng)日光照射轉(zhuǎn)變成VD，這是ABC廉價(jià)安全的VD來(lái)源，每1平方厘米皮膚經(jīng)照射半小時(shí)即可產(chǎn)生20ug VD，每日曬1-2小時(shí)即可滿足需要。@

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