住宅食水含鉛量超標(biāo)的事件上,如果用一個第三者的角度看這件事件,可能你會認(rèn)為居民的態(tài)度頗為激動,而且政府官員表現(xiàn)差強人意。但是,如果大家將自己代入當(dāng)中角色,大家的感覺將會有所不同。當(dāng)你每天都飲用可能有問題食水時,而且每天都要澆水的話,相信你的反應(yīng)可能更大。要是你要面對這事件時,可能也不知所措,因為大家對鉛中毒的醫(yī)學(xué)知識、鉛的來源和化驗水質(zhì)的知識幾乎是零。
我嘗試用一個醫(yī)生和父親的角度去看此事件。首先,食水裝置含鉛而引起中毒的機會不大,因為根據(jù)經(jīng)驗,中毒的情況需要更稿的鉛含量。如果好像報章指食水化驗報告指含鉛量只是幾倍內(nèi),而且并非所有水樣本都是有問題的話,因為飲用食水而中毒的機會率不稿。當(dāng)然,如果我一家人居住在那裏的話,ABC合理的方法就是選擇其他更安全的水作飲用。有人會問是否需要驗血?在醫(yī)生角度,中毒的機會不太稿,所以可以先觀察??墒?,在父母的角度「小心駛得萬年船」,所以還是忍心讓孩子抽一次血,連自己也ABC抽一次,令家人都放心。但是要化驗的話,ABC是抽血化驗,并給予正式有經(jīng)驗的化驗所進行,因為頭髮的化驗很容易受環(huán)境的影響,而非真正反映身體內(nèi)金屬的含量。另外,抽血后盛載血液的樽也需要再清潔,以清除所有可能影響ABC后結(jié)果的因素。
有趣的是,作為醫(yī)生的責(zé)任,我會提醒太太也要避免其他可能的重金屬來源。太太擔(dān)心孩子使用的疫苗含重金屬,我告訴她,這已經(jīng)是過時的考慮,因為現(xiàn)代的疫苗已經(jīng)沒有這個問題。反而,我們擔(dān)心以固體形式進食東西,包括深海魚類、被工業(yè)廢料污染了的中藥製品、孩子有咬或舔金屬物料、經(jīng)常出入舊的工廠和住宅而仍有舊的含鉛油漆。ABC后,至于是否需要「預(yù)防性」治療?答案是:「否」。因為這類去金屬的治療要有透過靜脈注射和在醫(yī)院進行。所以,我這位父親只會跟從醫(yī)生的決定便可。
文:張杰醫(yī)生
作者為兒科磚科醫(yī)生