因背痛來求診者,部分表示曾經(jīng)感到胸口翳痛,痛癥成因有多種,當(dāng)中有患者是長(zhǎng)期穿者過緊內(nèi)衣所致。早前一名空中服務(wù)員,便是為了使體態(tài)更美觀,每天也穿著矯形內(nèi)衣束緊上身,ABC后出現(xiàn)胸口翳痛,呼吸困難,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)胸椎錯(cuò)位。
這位空姐今年二十五歲,來求診之前,曾做胸肺科檢查,結(jié)果顯示肺功能正常;由于情況未有改善,她上網(wǎng)搜尋相關(guān)痛癥資料,決定求助脊骨神經(jīng)科。
為她檢查發(fā)現(xiàn),除了胸椎第三、四節(jié)錯(cuò)位,頸椎第五、六、七節(jié)錯(cuò)位,肩胛位肌肉微腫,還有輕微脊椎側(cè)彎。女患者表示,在發(fā)育時(shí)期已被診斷有輕度的脊椎側(cè)彎,側(cè)彎角度大約15度,當(dāng)時(shí)她毋須戴上矯形架支撐,只須定期覆診以觀察有沒有惡化情況。
不過,脊椎側(cè)彎卻令她出現(xiàn)輕微寒背,由于她身材較豐滿,為了體態(tài)更美觀, 她特意購(gòu)買矯形內(nèi)衣改善寒背。除了每天穿著上班,還把矯形內(nèi)衣束得緊緊。
她說,穿著一個(gè)月后開始感到胸口不適,呼吸不順;以為是飛得頻密,經(jīng)常要幫助乘客把行李搬上行李架,使肩胛、背部肌肉疲勞,影響胸肺健康,但是發(fā)覺心翳痛情況愈來愈頻密,更有呼吸困難。
脊醫(yī)建議她暫時(shí)不宜穿著矯形內(nèi)衣,她亦沒有再穿著,并且要做適當(dāng)?shù)纳煺惯\(yùn)動(dòng)。而脊醫(yī)則以手法矯正錯(cuò)位的胸椎、頸椎,并且以超聲波消炎消痛,經(jīng)過數(shù)次治療后,她肩胛位和背部痛楚已消失,呼吸亦變回順暢,沒有再胸口翳痛。
至于她的輕微脊椎側(cè)彎,是令她容易感到背痛的原因,建議她必須做適當(dāng)伸展來紓緩。脊椎側(cè)彎的治療關(guān)鍵是在發(fā)育期,兒童一旦發(fā)現(xiàn)患有,便要密切觀察,假如側(cè)彎角度是20至45度便屬于中度,需轉(zhuǎn)介訂製矯形架,每天長(zhǎng)時(shí)間戴上直至發(fā)育完成。至于輕度脊椎側(cè)彎,治療重點(diǎn)是避免情況惡化,除了多做伸展拉筋運(yùn)動(dòng),亦可考慮脊醫(yī)矯正,監(jiān)察側(cè)彎度數(shù)。
文:王俊華脊醫(yī) 脊骨神經(jīng)科
作者為香港注冊(cè)脊醫(yī)