一般情況下急性脊椎創(chuàng)傷,而在沒(méi)有骨折或傷及中樞神經(jīng)的病人,通常在治療后,很快便能痊癒??墒窃诮?jīng)驗(yàn)中卻有部分病人,即使接受適當(dāng)?shù)闹委熀?,沒(méi)有好轉(zhuǎn),更有些較之前嚴(yán)重,原因是病人的不小心把同一患處「重複創(chuàng)傷」。
一位年約六十、天天游泳和做運(yùn)動(dòng)的男士,早前在家中以不當(dāng)?shù)淖藙?shì)搬運(yùn)一件舊家俬,不幸拉傷了腰部肌肉,但情況并不嚴(yán)重,經(jīng)過(guò)兩次治療后只余下輕微不適,按他情況只要多休息和接受多一次的治療便能康復(fù)??墒窃谠ˋBC后一次治療時(shí),他一手拿著拐杖,在他太太扶持下進(jìn)來(lái)診癥室,看他的情況明顯的轉(zhuǎn)差。
當(dāng)還未來(lái)得及開(kāi)口問(wèn)他發(fā)生什么事之際,他太太即以半罵半怨她先生的語(yǔ)氣說(shuō):「叫他休息又不聽(tīng)話(huà),還四圍走,昨天還一個(gè)人買(mǎi)了兩箱檸檬茶回家,結(jié)果晚上痛到連行路也不能?!箼z查后發(fā)現(xiàn)他左右盆骨不平衡,當(dāng)觸碰左側(cè)腰盆部位時(shí),感到有電擊般痛楚從腰部開(kāi)始至左大腿和左小腿部位,
X光造影確診他腰椎第四、五節(jié)左邊盆骨上的骶髂關(guān)節(jié)明顯出現(xiàn)移位情況,因此影響其左側(cè)的坐骨神經(jīng),情況頗為嚴(yán)重。
其實(shí)以上的個(gè)案常會(huì)發(fā)生,特別是一些將接近康復(fù)病人。痛癥患者通常在病發(fā)初期,每行一步、每做一件事情都會(huì)特別小心,步步為營(yíng)??墒撬麄?cè)谥委熀螅〕虧u漸好轉(zhuǎn)之際,痛楚和警覺(jué)性也會(huì)同時(shí)下降,這便是同一患處再次受傷的稿峰期。原因是原有患處還未康復(fù),骨骼關(guān)節(jié)、肌肉、韌帶等組織的承受力,當(dāng)然及不上周邊正常組織。
若要搬運(yùn)重物時(shí)或姿勢(shì)不正確,這些還未康復(fù)的組織便有很大機(jī)會(huì)承受不了,因而再次受到傷害,通常同一部位的再次受創(chuàng),受傷的程度會(huì)更加嚴(yán)重。因此奉勸各位若受傷后,必須要接受適當(dāng)?shù)闹委熀托菹?,在還未康復(fù)時(shí),不要心急做運(yùn)動(dòng)或搬運(yùn)重物,若有疑問(wèn)可向請(qǐng)教你的脊醫(yī)。
作者為脊骨神經(jīng)科磚業(yè)脊醫(yī)