當(dāng)病人除下口罩時，筆者ABC眼看到的是一張紅而乾的臉，面形輪廓姣好，五官標(biāo)致，只要去掉「紅」及減少乾，患者不失為一個美女；細(xì)察其皮膚，發(fā)現(xiàn)毛孔粗大，幾乎每個毛孔都藏著或多或少的「黑／白」頭，下頜位長有硬腫暗紅色的瘡，伴有凸起的瘢痕，面頰位紅印多且有粉刺樣皮疹，前額皮膚乾及有脫皮，鼻頭紅腫、長膿瘡及油脂多，確是極多瑕疵的皮膚。
病情多年沒好
患者的母親說病者不外出、不見人，整天看著鏡，淚眼漣漣，已多年了，服用精神科藥物后情緒稍為改善，但面部皮膚常是紅、乾、粗糙、間歇長紅瘡，時有乾癢、脫皮等現(xiàn)象。
病者的月經(jīng)紊亂，經(jīng)量時多時少，月經(jīng)前后，皮膚會變得更敏感及惡化，其睡眠質(zhì)素也欠佳?？谇挥嫞蟊悴粫?，尿溲，納呆，舌質(zhì)紅，邊尖紅，少苔，脈細(xì)數(shù)弦。單以痤瘡的分型，其可入于沖任不調(diào)型，但因其睡眠差日久，陰虛也很明顯。
筆者為患者定下首月的治療方案，首要是改善其睡眠質(zhì)素，調(diào)節(jié)沖任，令月經(jīng)周期回復(fù)正常。用針療去減淡面紅及消退灼熱感；再以筆者自製的「護(hù)膚紫草油」來保護(hù)面部皮膚，減少表皮乾燥及清潔毛孔，以純正蜂蜜調(diào)和的中藥粉外敷來治療皮疹。囑咐患者每天都要做適量運動，按一般暗瘡患者的規(guī)矩去「戒口」便成，不能長時間只吃粥及青菜，營養(yǎng)必須均衡。喝足夠的水分，也囑其母多煮滋陰降火化燥的湯水以作食療輔助。
內(nèi)部調(diào)理改善
經(jīng)過四周的治療后，患者之睡眠情況明顯改善，行經(jīng)一次，而這次的經(jīng)期前后，皮膚沒有如前般變得不穩(wěn)定及惡化。表皮乾紅的情況明顯改善，毛孔中的污物也減少，但仍有硬瘡及膿瘡未癒。
及后筆者再以養(yǎng)陰去虛火，清心除煩，舒肝解郁之法用藥，患者的臉皮在第三周后變得乾凈、淡紅，水油平衡，膿瘡減少，硬瘡變軟及長膿頭?；颊呙客硪部扇胨耋w力明顯好轉(zhuǎn)，月經(jīng)也如期而至。
及后該患者堅持了一年的三管齊下之治療，面部問題改善了大概八成，因其以前胡亂接受美容治療及自行用藥所造成的皮膚結(jié)構(gòu)性傷害，卻只能對癥處理了，例如轉(zhuǎn)天氣易過敏時，惟有為其配製個人磚屬配方的護(hù)膚品去保護(hù)皮膚，凹凸不平的表皮，在針療后已改善不少，但仍要用化妝品修飾。
皮膚好轉(zhuǎn)，心情也改善，在精神科醫(yī)生的指導(dǎo)下，患者可以停服部分精神科藥物，之后也嘗試外出正常社交，愿意上班工作，后來很快更找到情投意合的戀人呢。至此筆者也很欣慰，也為她母親稿興。
作者為注冊中醫(yī)
