懷孕初期，雙或多胞胎的媽媽體內(nèi)的荷爾蒙比單胎為稿，她們特別容易有噁心、頭暈、疲勞等不適，有時(shí)候要到十八至二十周后才有改善。加上由于胎兒在體內(nèi)攝取媽媽大量營(yíng)養(yǎng)，雙或多胞胎的媽媽更容易有貧血問(wèn)題，所以建議媽媽在均衡飲食之余，ABC服用複合維生素以改善身體質(zhì)素。此外，雙或多胎媽媽患妊娠糖尿病的機(jī)會(huì)都增加，建議媽媽在懷孕至二十四至二十八周時(shí)，進(jìn)行糖尿病血液檢查。還有，若超聲波檢查顯示兩個(gè)胎兒都生長(zhǎng)良好，雙或多胞胎孕婦無(wú)須大量進(jìn)食幫助胎兒發(fā)育，只要均衡飲食就足夠。
此外，懷雙或多胞胎之胎盤(pán)有機(jī)會(huì)不正常地著床，令到患妊娠稿血壓風(fēng)險(xiǎn)增加五至十倍。雖有藥物可以控制病情，但血壓稿加上懷多胞胎，有很大機(jī)會(huì)要提早分娩而引致早產(chǎn)嬰，要同時(shí)照顧兩個(gè)早產(chǎn)嬰兒將會(huì)是一大難題。早產(chǎn)分娩是指因三十七周前自然地破羊水，或因其他併發(fā)癥而被迫提早生產(chǎn)。由于雙或多胞胎增加腹腔內(nèi)壓，令到羊膜不堪受壓要提早破水，在雙或多胞胎中很常見(jiàn)的情況。其他多胎懷孕問(wèn)題包括：胎盤(pán)前置、胎兒生長(zhǎng)不平均及發(fā)育遲緩、羊水過(guò)多、產(chǎn)后出血等等都增加懷孕風(fēng)險(xiǎn)。
在輔助生育層面，我們都不大愿意有太多多胞胎出現(xiàn)?，F(xiàn)時(shí)大部份外國(guó)的輔助生育中心都建議單一胚胎移植(即每次只移植一個(gè)胚胎)，以減少雙胞胎的出現(xiàn)及其風(fēng)險(xiǎn)。而且萬(wàn)一有三胞胎出現(xiàn)，醫(yī)生要為病人作出減胎的建議及輔導(dǎo)，對(duì)醫(yī)生及病人都是一個(gè)艱難的決定。
作者為婦產(chǎn)科磚科醫(yī)生
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