其中一種適合中西醫(yī)結合治療的疾病是癌癥，以西醫(yī)方法消滅癌細胞，中醫(yī)同時改善患者的虛弱體質，以增加存活率及生活質素。

關于癌癥的成因，中西醫(yī)均有不同的闡釋。西醫(yī)認為癌癥成因與外在因素如生活習慣或環(huán)境因素有關，中醫(yī)則認為癌癥可分為虛證及實證，虛證是因為抵抗力下降，令癌細胞有生存空間，實證是瘀血積聚，結成腫瘤。

廖少輝是本地少有同時獲臨床腫瘤磚科醫(yī)生及注冊中醫(yī)師資格的中西醫(yī)結合醫(yī)生，他指內地于上世紀五六十年代已成立中醫(yī)學院，其中一個研究範疇是中西醫(yī)結合治療，治療癌癥是其中一個主要應用。

肺癌是香港ABC常見癌癥，廖醫(yī)生指出，肺癌當中有85%至90%屬于非小細胞肺癌，多數(shù)早期肺癌并無明顯癥狀，因此除非在定期身體檢查或其他檢查之中發(fā)現(xiàn)，否則發(fā)現(xiàn)時多數(shù)已屆中期。根據(jù)美國癌癥資料庫的數(shù)據(jù)指出，非小細胞肺癌各期別的五年存活率于ABC期有接近五成，第二期則只得三成，及至第三和第四期，只得不足一成。七成確診個案已屆第三及第四期，就算用上第三代肺癌化療藥，一年生存率仍只有33%，中位生存期不到八個月。

中晚期非小細胞肺癌的主要治療方法是化療，但效果并不理想。2005年7月，廣州中醫(yī)學大學學報發(fā)表了〈中醫(yī)藥對提稿非小細胞肺癌中位生存期的作用研究〉一文，研究人員從六家醫(yī)院中找來二百九十四宗個案作實驗，將個案分為西醫(yī)、中醫(yī)及中西醫(yī)結合治療來作臨床對照，結果發(fā)現(xiàn)提稿生存期效果ABC為中西醫(yī)結合治療，中位生存期為11.2個月。

研究發(fā)現(xiàn)中醫(yī)治療可延長晚期肺癌患者的生存期，加上化療可進一步提稿生存期，可見中西醫(yī)結合治療有明顯的成效。

廖醫(yī)生表示，中西醫(yī)結合主要是不改動西醫(yī)原有的治療而加入中醫(yī)方法，而中醫(yī)用于治癌的範疇亦相當廣泛，包括手術前及手術后、放射治療副作用及放射后康復期。在某些情況下，特別適合介入中醫(yī)治療，例如患者身體狀況在客觀情況下不宜動手術或患者主觀地不希望進行手術，可先以中藥或其他治療來調理體質，使患者健康達致水平，亦可增加患者信心，以便接受手術。

西醫(yī)沒有「補」的概念，患者在化療或電療后身體虛弱，便可以中醫(yī)來調理身體。廖醫(yī)生表示，不一定要服用昂貴的中藥材才可補身，簡單如八珍湯已可治療氣血兩虛，材料只是常見的中藥材包括黨參、云苓、炙甘草、白術、白芍、川芎、熟地及當歸，做法簡單，即使多飲亦不影響健康。

化療后常見骨髓抑制的副作用，中醫(yī)認為這是氣血兩虧，八珍湯便可補氣補血，于術前、術后均可服用。另外，常見的四君子湯亦可補中益氣、健脾祛濕等。名貴中藥材如冬蟲草雖然補而不燥，但并非無可替代，可另有廉價藥方提供相同功效。

不過癌癥患者在進補前，應先諮詢醫(yī)生及中醫(yī)師意見，因用藥要因人而異，如有瘀血的患者，就不應補血。另外，中醫(yī)治療癌癥主要以中藥為主，如擔心中西藥相沖，亦可改以針灸紓緩病情。廖醫(yī)生提醒，如過量使用中藥，可對身體有不良影響，同時亦應注意藥物毒性。部分西醫(yī)抗癌藥有肝、腎或骨髓毒性，如患者同時服用對肝、腎或骨髓有毒性的中藥，可使情況更差。

在治療過程中，并非所有階段均適合加入中醫(yī)，在化療時就要特別小心與中藥相沖，使肝功能受損。此段期間要謹慎驗血，以了解肝、腎及白血球血小板可有異樣。有個案是患者屬胃癌第四期，已有轉移，須要接受化療及接受HER2標靶藥。此前患者在內地接受治療時，已有打算切割腫瘤，惟發(fā)現(xiàn)有多處轉移而作罷。在向廖醫(yī)生求診前，患者有服用中藥抗癌，開藥時鑒于患者不打算做化療，故其中醫(yī)師開出有進攻成分的藥方。因此，此個案如要開始化療，必須停止此藥方，然而患者擔心停服中藥會影響病情。廖醫(yī)生權衡之后，決定為患者開八珍湯，以紓緩其憂慮，同時不影響化療效果。

今天自然療法日漸流行，有言論認為，西醫(yī)治療癌癥時多以破壞性方法如切割或以激光殺死癌細胞，反令身體受損；而屬于自然療法的中醫(yī)便大受推崇，認為可彌補這一方面的不足。廖醫(yī)生認為，首先要辨別西醫(yī)的療程是否有取代方法，例如現(xiàn)時治療腸癌，乃以切除腫瘤為較理想的治療方式，暫未有其他更佳方法。

此外，中醫(yī)亦有以攻為主的治療，并非全無破壞性，如為患者屬性乃為實證，即因血瘀而致，就要活血化瘀，這便是攻的方法。而且，并非所有癌癥類型或治療過程亦適合介入中醫(yī)，例如血癌并非腫瘤引起的癌癥，其癌細胞是來自骨髓或淋巴，隨血液循環(huán)至全身，暫不適宜輕易加入中醫(yī)治療。

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(文︰王家瑜)