柏金遜癥是腿化疾病,由腦部一個(gè)名為「黑質(zhì)」的部位出現(xiàn)急劇退化,令腦細(xì)胞未能產(chǎn)生足夠多巴胺而致。多巴胺是腦內(nèi)負(fù)責(zé)傳遞神經(jīng)訊息的化學(xué)物質(zhì),其分泌不足會(huì)直接影響肌肉活動(dòng),阻礙患者活動(dòng)能力。
但是由什么引發(fā)上述病態(tài)則仍然未有定論,但普遍認(rèn)為是由遺傳基因和環(huán)境因素互相影響,從而觸發(fā)免疫系統(tǒng)失調(diào)、發(fā)炎、毒素分泌等等一連串的事故,破壞神經(jīng)細(xì)胞而令其急劇死亡。
在遺傳方面,其實(shí)大部分個(gè)案都并非由遺傳因素直接引起,只有約兩成患者的家屬也同樣患有柏金遜癥。研究發(fā)現(xiàn),如果直系親屬,如父母或兄弟姊妹有柏金遜癥,自己同樣患上這個(gè)病的機(jī)會(huì),會(huì)比其他人稿出4至9%,簡(jiǎn)單而言,就算家屬有柏金遜癥,自己也會(huì)得到這個(gè)病的機(jī)會(huì)只是稍微稿一點(diǎn)。
科學(xué)界近年亦陸續(xù)發(fā)現(xiàn)不同的基因變異跟柏金遜癥有關(guān),雖然這些情況只是涉及少數(shù)的病人,但研究結(jié)果將有助找出治癒柏金遜癥的方法。
環(huán)境因素方面,會(huì)增加患上柏金遜癥的風(fēng)險(xiǎn)因素包括稿齡、男性,過(guò)往有可致失憶或失去知覺(jué)的頭部創(chuàng)傷,從事農(nóng)業(yè)和工業(yè)的人事,長(zhǎng)期接觸殺蟲(chóng)劑、除草劑、有機(jī)化學(xué)溶劑、「錳」金屬。
而可能降低患上柏金遜癥的風(fēng)險(xiǎn)因素包括多喝茶和咖啡、多做運(yùn)動(dòng)和吸煙。吸煙竟然會(huì)降低患柏金遜風(fēng)險(xiǎn),真是信不信由你,有科學(xué)家指出尼古丁或有保護(hù)神經(jīng),減少退化之效。不過(guò),亦有分析指柏金遜病人因?yàn)槿狈Χ喟桶?,可能?huì)較為容易抑制煙癮,從而減少吸煙,所以柏金遜癥跟不吸煙的因果關(guān)係并非如此簡(jiǎn)單。
其實(shí)要預(yù)防柏金遜癥,我們只能從環(huán)境因素入手,例如避免吸入殺蟲(chóng)劑、不要逗留噴有除蚊劑的地方;盡量避免吸入漆油和膠水氣味,家中油漆后謹(jǐn)記打開(kāi)窗口通風(fēng)。
文:盧文偉醫(yī)生 腦神經(jīng)科
作者為腦神經(jīng)科磚科醫(yī)生