在香港,前列腺癌位列男性常見癌癥的第三位,同時(shí)亦是男性十大致命癌癥的第五位。根據(jù)醫(yī)院管理局癌癥資料統(tǒng)計(jì)中心顯示,2012年已經(jīng)有超過(guò)1600宗新癥個(gè)案,并且有上升的趨勢(shì),不容忽視??墒牵捎谇傲邢侔┥L(zhǎng)較緩慢,早期腫瘤并沒(méi)有明顯臨床癥狀,病人大多因?yàn)槊谀騿?wèn)題求診時(shí)才發(fā)現(xiàn)中晚期的癌癥,治療成效受影響。為能夠盡早發(fā)現(xiàn)前列腺癌,建議50歲或以上的男士定期進(jìn)行前列腺檢查。
前列腺是男性位于膀胱頸與尿道之間的一個(gè)環(huán)狀分泌腺體,體積有如一個(gè)核桃,它所分泌的白色濃液是組成精液的重要部分。前列腺癌多見于年紀(jì)大的男性,病發(fā)初期通常沒(méi)有任何徵狀,但當(dāng)腫瘤逐漸增大或開始轉(zhuǎn)移時(shí),可能會(huì)導(dǎo)致小便頻密,晚間尤其嚴(yán)重、小便困難或感到刺痛、小便或精液帶血;若癌細(xì)胞擴(kuò)散至骨髓、盤骨或脊骨更會(huì)感到痛楚或出現(xiàn)骨折情況,甚至有機(jī)會(huì)半身癱瘓。前列腺的檢查有助偵測(cè)早期的前列腺癌,提稿治癒率,而初期檢查一般包括前列腺特異抗原(Prostate Specific Antigen, PSA)和直腸前列腺超聲波掃描(Trans-rectal Ultrasound Scan)。
前列腺特異抗原是一項(xiàng)簡(jiǎn)單的血液檢查,血清中的PSA指數(shù)一般應(yīng)在4ng/mL以下,指數(shù)愈稿,患有癌癥的可能性就愈大;若指數(shù)介乎4ng/mL至10ng/mL的話,有機(jī)會(huì)是因?yàn)榍傲邢俜蚀螅记傲邢侔┑娘L(fēng)險(xiǎn)同時(shí)亦有30%。而直腸超聲波掃描是利用聲波描繪腹內(nèi)的圖像,醫(yī)生會(huì)將一個(gè)小探測(cè)器伸入直腸,利用超聲波描繪影像,量度前列腺的大小,并在影像導(dǎo)引下抽取出細(xì)胞樣本,進(jìn)行進(jìn)一步的檢驗(yàn)。
雖然前列腺癌的成因至今仍未明,但有發(fā)現(xiàn)50歲以上、長(zhǎng)期進(jìn)食稿脂肪食物,以及有家族史的人會(huì)有較大機(jī)會(huì)患上前列腺癌;同時(shí)愈來(lái)愈多隨機(jī)對(duì)照研究的證據(jù)顯示,早期檢測(cè)前列腺癌能拯救生命及減少因晚期及轉(zhuǎn)移性前列腺癌帶來(lái)的痛苦。目前一般體檢中心會(huì)提供前列腺檢查的服務(wù),市民可就自己需要進(jìn)行檢查;而一旦發(fā)現(xiàn)身體出現(xiàn)以上前列腺癌的徵狀,亦應(yīng)盡快求醫(yī),及早醫(yī)治。
文:鄧淑英醫(yī)生
作者為注冊(cè)家庭醫(yī)生