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肩周炎俗稱五十肩，主因是肩關(guān)節(jié)囊及其周圍組織的慢性發(fā)炎。患者肩部出現(xiàn)陣發(fā)性疼痛，之后疼痛逐漸加劇，甚至向頸部及肘部延伸。因肩關(guān)節(jié)發(fā)炎，附近的組織會(huì)互相黏連，令關(guān)節(jié)囊空間緊縮，局限肩關(guān)節(jié)活動(dòng)，特別是動(dòng)作如外展、上舉、內(nèi)旋及外旋更為明顯，由于長(zhǎng)期廢用肩關(guān)節(jié)，上肢肌力逐漸下降及萎縮，因此難以做梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動(dòng)作。單純關(guān)節(jié)囊膜黏連引起的五十肩，即使不治療，拖得一年半載，手臂也會(huì)自己慢慢復(fù)元，但就要忍受疼痛和日常生活上的不便。而這病的發(fā)病原因不明，但大多發(fā)生于50歲以上人士，而女性發(fā)病率略稿于男性。另外，如果肩關(guān)節(jié)長(zhǎng)期過(guò)度活動(dòng)或姿勢(shì)不良而產(chǎn)生的慢性勞損、上肢外傷后肩部固定過(guò)久或曾有急性挫傷后的治療不當(dāng)?shù)龋鄷?huì)容易患上五十肩。

以下一些家居的運(yùn)動(dòng)可增加肩關(guān)節(jié)活動(dòng)能力：1. 鐘擺運(yùn)動(dòng)：身體前彎患側(cè)手臂下垂，由身體帶動(dòng)向前、后、左、右擺動(dòng)，以順時(shí)針及逆時(shí)針?lè)较蚶@圈子，擺幅由小至大。2. 爬墻運(yùn)動(dòng)：面向墻壁站立，患肢肩膀向前屈曲，手指觸摸墻壁，慢慢向上爬行并逐漸伸直手臂，到不能向上為止。側(cè)對(duì)墻壁，患側(cè)手指朝上、扶墻，手指沿著墻面慢慢向上爬。3. 站立：雙手握棒或毛巾在背后，伸直手肘雙手提舉往后上方，再慢慢回原位。

目前，肩周炎治療主要是保守性治療，醫(yī)生會(huì)處方口服鎮(zhèn)痛藥外，亦會(huì)轉(zhuǎn)介物理治療。如果嚴(yán)重關(guān)節(jié)僵硬者，就可能需要作鬆解手術(shù)，才再進(jìn)行復(fù)健。所以要輕鬆預(yù)防五十肩，平日就要疼惜為你工作的肩關(guān)節(jié)，日常生活中多留意以下事項(xiàng)：1. 減少提重物。2. 適度運(yùn)動(dòng)：針對(duì)活動(dòng)肩關(guān)節(jié)設(shè)計(jì)的鐘擺、爬墻等動(dòng)作，適度練習(xí)。3. 避免不當(dāng)姿勢(shì)：像突然舉肩過(guò)稿、以上臂當(dāng)枕頭的動(dòng)作。4. 多做擴(kuò)胸、側(cè)舉動(dòng)作：打電腦、伏案寫(xiě)字的姿勢(shì)，屬于內(nèi)收或內(nèi)旋的動(dòng)作，如果維持同一姿勢(shì)過(guò)久，會(huì)引起肩關(guān)節(jié)肌肉力學(xué)不平衡，應(yīng)多做擴(kuò)胸及側(cè)舉的動(dòng)作來(lái)平衡。

文：王兆君

作者為賽馬會(huì)流金匯一級(jí)物理治療師