小腿肌肉拉傷是運(yùn)動中常見的軟組織受傷之一。小腿肌肉是由腓腸肌及比目魚肌所組成，這兩組肌肉由小腿的上后方開始，一直伸延至小腿的下方，并與亞基理斯腱連接，ABC后附在跟骨的后上方處，它令我們做到「膝屈曲」同「提稿腳踭」的動作。小腿肌肉拉傷經(jīng)常發(fā)生于需要突然急跑或急跳時，如短跑或玩羽毛球起跳殺波的動作。若患者平日偶爾做運(yùn)動、肌肉缺乏柔軟度，和曾經(jīng)有肌肉拉傷病史，都會增加小腿肌肉拉傷風(fēng)險。小腿肌肉拉傷一般分為3類，ABC類是ABC輕微的肌肉拉傷，第二類是肌肉部分撕裂，第三類是肌肉斷裂。這3類不同程度的拉傷有不同治療方案。

受傷的位置多發(fā)生于小腿腓腸肌的內(nèi)側(cè)處，患者小腿后會突然有撕裂的感覺、疼痛、腫脹，甚至瘀傷和發(fā)熱的情況出現(xiàn)。站立及走路時均不能把足跟著地，只可以腳尖受力藉以減輕痛楚?；顒幼沲讜r更會感到軟弱、乏力，嚴(yán)重時甚至?xí)牭健概尽挂宦暭安叫欣щy。醫(yī)生可以透過檢查小腿后位置，來診斷小腿肌肉拉傷的程度。如有需要，超聲波或核磁共振造影掃描（MRI）可以更詳細(xì)了解拉傷的部位及範(fàn)圍。

大部分小腿肌肉拉傷都是輕微，一般不需要手術(shù)治療。早期的治療是盡量休息和冰敷。患者亦應(yīng)盡量休息患處，減少活動量，使受傷的肌肉組織得以癒合。脊醫(yī)會使用手法治療、紅外線和干擾電波等治療以減輕患者的痛楚和消炎。走路時，患者可放置一雙足跟墊于鞋內(nèi)，有助減低肌肉的負(fù)荷及拉力。中后期的治療，患者會被處方一些伸展運(yùn)動及肌肉的訓(xùn)練，藉以改善小腿肌肉的柔軟度及力量。若患者沒有接受適當(dāng)?shù)闹委?，在這些組織未癒合時，再參與劇烈運(yùn)動和比賽，輕微的拉傷會轉(zhuǎn)化成斷裂，后果會嚴(yán)重得多。

一般來說，ABC類小腿肌肉受傷需要約3至4星期恢復(fù)期；第二類需要6至8星期才可以復(fù)元；至于第三類受傷因?yàn)榧∪饪赡軘嗔?，患者有可能需要接受手術(shù)，手術(shù)后需要約4至6個月才可恢復(fù)。

文：何應(yīng)輝脊醫(yī)

作者為注冊脊醫(yī)