乳癌是本港女性的頭號(hào)癌癥,單以2012年為例,全年便有3508宗新個(gè)案。從統(tǒng)計(jì)數(shù)字來(lái)看,年輕女性患者佔(zhàn)逾三成,大部分為在職人士,生活壓力大、作息時(shí)間不定、飲食質(zhì)量不理想等負(fù)面因素,都容易影響婦女患上乳癌的風(fēng)險(xiǎn)。作為新一代女性,面對(duì)著生活模式和身體特質(zhì)改變等這些結(jié)構(gòu)性因素的同時(shí),若能認(rèn)清風(fēng)險(xiǎn),及早定期檢查、發(fā)現(xiàn)和治療,自能將乳癌的風(fēng)險(xiǎn)及其傷害減至ABC。
以2012年為例,30至50歲的女性乳癌新個(gè)案共有1220宗,佔(zhàn)乳癌總數(shù)的34.8%,比例的確十分稿,而且逐年遞增。乳癌年輕化的其中一個(gè)原因,與這群大部分在職的女性患者,知識(shí)水平和見(jiàn)識(shí)相對(duì)較稿,無(wú)形中增加了對(duì)乳癌的知識(shí),甚至對(duì)自己乳房的認(rèn)識(shí),大部分確診個(gè)案都是從患者發(fā)現(xiàn)乳房硬塊開始。
不少討論指在職婦女工作壓力大,可能是導(dǎo)致年輕化的另一原因。不過(guò)未有證據(jù)顯示工作壓力與乳癌有直接關(guān)係,況且乳癌患者來(lái)自不同階層,有在職的,也有家庭主婦。但無(wú)可否認(rèn),工作或生活壓力會(huì)令女性荷爾蒙作出較多改變,如工作忙,休息少,進(jìn)餐講求效率,難求質(zhì)素,種種負(fù)面因素都容易令乳癌風(fēng)險(xiǎn)增加。
除生活模式改變外,食物環(huán)境也令我們的身體特質(zhì)出現(xiàn)變化。現(xiàn)代人營(yíng)養(yǎng)好,早來(lái)經(jīng)卻遲收經(jīng),加上時(shí)代女性多數(shù)遲婚,推遲懷孕時(shí)間和減低懷孕次數(shù),都增長(zhǎng)了卵巢「工作」的時(shí)間,製造更多雌激素,無(wú)形中增加了乳癌風(fēng)險(xiǎn)。
幸而,大部分乳癌不算十分「惡」,確診時(shí)ABC常見(jiàn)屬第二期,其次為ABC期。近十多年來(lái), 這個(gè)期數(shù)的個(gè)案以手術(shù)為主,再配合整體治療方案,希望能消滅殘余的癌細(xì)胞,進(jìn)一步減低復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。所謂整體治療,即手術(shù)后,病人接受4至6個(gè)月化療,再視乎風(fēng)險(xiǎn),接受荷爾蒙治療5至10年。化療期間病人會(huì)有藥物反應(yīng),出現(xiàn)被筆者形容為比感冒「稍為嚴(yán)重」的徵狀,但若病人明白若能捱過(guò)這「感冒期」,便可以大大減低復(fù)發(fā)機(jī)會(huì),辛苦ABC是值得的。
文:柳漢榮醫(yī)生
作者為外科磚科醫(yī)生