透過上期文章，相信大家已知道鼻竇炎的治療方法，但預(yù)防勝于治療，今期將解說鼻竇炎的病因，希望讀者對此病有更多的了解。

鼻竇是鼻腔旁邊及頭顱骨內(nèi)的多處空間， 位于前額內(nèi)的空間稱為「額竇」，而面額內(nèi)的上額骨中的空間名為「上頜竇」。另外，鼻樑骨后有很多細(xì)小空間，它們分別稱為「篩竇」及「蝶竇」。鼻竇的出入口全部與鼻腔相連，在正常情況下鼻竇的分泌物會引流到鼻腔中，然后再流到后面的鼻咽，經(jīng)吞嚥到達(dá)腸胃。

鼻竇炎是泛旨鼻竇黏膜有發(fā)炎情況，主要分為急性和慢性鼻竇炎兩大類。其分別在于病徵持續(xù)期長與短，通常以3個月為分界線，若持續(xù)時間少于3個月屬于急性，而多于3個月以上則為慢性。

急性鼻竇炎成因大多由感冒引起。當(dāng)上呼吸道受到感染時，鼻膜會出現(xiàn)腫脹。此時，有可能導(dǎo)致鼻竇出口阻塞，影響鼻竇暢通，令鼻竇內(nèi)的分泌物無法正常排出，再加上細(xì)菌侵入，引發(fā)鼻竇炎。其次是因分隔兩邊鼻腔的鼻中隔骨偏斜到其中一方，使鼻竇出口阻塞，引致上述情況。

此外，因蛀牙而導(dǎo)致急性鼻竇炎亦是一個常被遺忘的病因。事實上，牙齒（特別是大牙的牙根）跟上頜竇的底部非常接近，甚至有些人天生牙根已輕微伸延至鼻竇內(nèi)。因此，若有蛀牙或細(xì)菌感染時，很大機(jī)會擴(kuò)散至上頜竇，引致急性鼻竇炎。還有，急性鼻竇炎通常是單邊鼻竇受到影響，患者會單邊鼻塞，鼻涕量多、鼻水倒流及輕微流鼻血情況。另外，不同鼻竇發(fā)炎其疼痛的位置亦不同，如上頜竇發(fā)炎，臉頰會出現(xiàn)痛楚；而額竇發(fā)炎則會出現(xiàn)額頭痛。

至于慢性鼻竇炎通常是兩邊同時受到影響，患者出現(xiàn)兩邊鼻塞、流鼻涕及味覺可能受到影響，但一般情況下，嚴(yán)重性較急性為低。目前為止，慢性鼻竇炎的主因仍未確定，但有多份醫(yī)學(xué)研究顯示，慢性鼻竇炎跟鼻腔內(nèi)局部性敏感反應(yīng)有關(guān)。

文：李立言醫(yī)生

作者為耳鼻喉磚科醫(yī)生