男士更年期，是指因?yàn)槟行院蔂柮桑绕涫遣G丸酮隨年長(zhǎng)偏低而產(chǎn)生類似女性停經(jīng)后的徵狀。兩性更年期不同之處，在于男性睪丸酮衰退逐漸發(fā)生，不像女性的來(lái)得急劇明顯。通常三十歲后，男性荷爾蒙每年會(huì)下降1%，當(dāng)?shù)竭_(dá)七十歲時(shí)，荷爾蒙水平較年輕時(shí)下降達(dá)四至五成。大約有三成男性會(huì)在四十歲至七十歲間出現(xiàn)更年期的徵狀。另一分別是即使男士踏入更年期，仍可保持生育能力。

男士更年期徵狀分為：一、整體徵狀包括缺乏活力、易疲倦、體重增、肌肉鬆弛、骨質(zhì)疏鬆、潮熱、心悸及盜汗；二、心理及認(rèn)知徵狀包括缺乏動(dòng)力、情緒不穩(wěn)、抑郁、憂慮、失眠、記憶力及注意力不佳；三、泌尿及性徵狀，包括性慾降低、性功能障礙及排尿困難。如有這些徵狀，應(yīng)尋求醫(yī)生意見(jiàn)，一般須證實(shí)血液內(nèi)的睪丸酮過(guò)低才可確診為「男士更年期綜合癥」。

基本改善更年期徵狀的方法包括均衡飲食、定期做運(yùn)動(dòng)、戒煙、減少飲酒、適當(dāng)處理壓力，以及家人和伴侶的理解和支持。如果患者仍受更年期徵狀影響，醫(yī)生或會(huì)考慮男性荷爾蒙補(bǔ)充療法，再輔以其他藥物，例如針對(duì)勃起功能障礙和骨質(zhì)疏鬆的藥物。

男性荷爾蒙補(bǔ)充治療包括口服膠囊、針劑或膏貼。相關(guān)徵狀，包括性慾、勃起功能、認(rèn)知能力、肌肉與脂肪比例、骨質(zhì)密度等，會(huì)在治療后三至六星期得到改善。患者亦必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行此補(bǔ)充療法，切勿擅自使用藥物。

前列腺癌患者絕不可以接受男性賀爾蒙補(bǔ)充治療。醫(yī)生會(huì)定期為患者檢查身體及抽驗(yàn)血液中的前列腺特殊抗原、肝功能、血脂和血色素等，以預(yù)防藥物副作用。

總而言之，我們毋須視男士更年期為洪水猛獸。它是一種年長(zhǎng)過(guò)程，只要認(rèn)識(shí)這情況，配合健康生活及醫(yī)生的診治，大部分男士都能適應(yīng)因此而帶來(lái)的改變。

作者為屯門醫(yī)院外科部

泌尿外科組泌尿外科磚科醫(yī)生